Perichondrium

Perichondrium - vnetje perichondrium. To je redka. Perichondrium rebro hrustanec, običajno razvije po poškodbi. Poraz školjke in jih je mogoče opaziti v travme in gnojnim procesov na področju zunanjega in srednjega ušesa. Perichondrium grla hrustanec navadno zaplet intubacijo ali radioterapijo v rak grla. Poleg tega lahko hrustanca lezija razvije zaradi pogostih nalezljivih bolezni (malarija, gripa). Zelo redko obstajajo posebni tuberkuloznih in syphilitic perihondrity.

Obstajata dve glavni obliki perihondrita: aseptične in gnojni. Pri aseptičnih perichondrium, praviloma prihaja do postopnega regresija simptomov, gnojni - uničenje hrustanca in nastanek fistule. Ko aseptično perichondrium izvaja konservativno zdravljenje z gnojni so kirurške operacije izvedemo. perihondritov zdravljenje odvisnosti od etiologijo in lokalizacijo lahko izvaja travm, otolaringologi ali onkologov.

značilnosti perichondrium

Na funkcije, ki so podobne perichondrium pokostnice. Vendar pa pride do patoloških procesov v pokostnice in perichondrium na različne načine in imajo različne učinke, zaradi razlik v strukturi in prehrano kosti in hrustanca. Bone, ki je opremljen z lastnimi krvnih žil, da je na voljo ne le navzven (pokostnice), ampak tudi od znotraj (iz kostnega mozga). Hrustanec nima krvne žile, in perichondrium je edini vir hranil za njega. Zato, ko periostitisa kostna nekroza pojavi ne vedno, medtem uničenje ali ločitev perichondrium neizogibno posledico nekrozo celotne plasti hrustanca biti.

Pokostnice je izrazita proliferacije in plastične lastnosti, ki omogoča, da sodelujejo v tvorbi kalusa na območju Zlom. Ta lastnost pojasnjuje pokostnice proliferacije kostnega tkiva pri kroničnem (ossificans) periostitisa. Za razliko pokostnice, perichondrium proliferacije lastnosti pri nizki torej za posledico prekomerne vnetja hrustanca ni oblikovan in samo klinično pomembne oblike perihondrita so aseptično in gnojni.

Gnojni perichondrium reber

rebra gnojni perichondrium običajno pojavi kot posledica travme škode za hrustanca odprt rebra in / ali drobiti okoliško stik mehkega tkiva ali kot posledica okužbe (če mediastinitis, plevralni empiem, osteomielitis prsnice in reber). Manj pogosto so vzrok perihondrita so zapleti po operaciji na prsih. Kot zastopniki običajno deluje streptokoki ali stafilokoki, vsaj - E. coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa in druge bakterije.

Rib perichondrium kaže bolečina vzdolž robov izboljšane gibanja in globokim dihanjem. Splošno stanje v odsotnosti drugih procesov gnojnim običajno ostaja zadovoljiva. Na področju lezij oblikovanih infiltrirajo. Čez nekaj časa zbijanje center zmehčana, se zdi, plava. Če proces vključuje obalni lok, lahko vnetje razširi na celotno spodnjem delu prsnega koša in zgornji del v sprednjo trebušno steno. Ustanovljena absces odmori skozi kožo ali skozi stranska perichondrium. V prvem primeru je fistula, drugi - proge v mehkih tkivih.

Obdobje med akutnimi rebri vnetje perichondrium lahko traja do 3 mesece. Trenutno razgradnja žarišč tvorjen v perichondrium katerih mikrobi prodrejo v osrednjem območju hrustanca. Hondrit razvija, presega primarni gnojnim poudarek. okužbe pride z nespremenjenim perichondrium osrednjih področij hrustanca. Značilnosti porazdelitve gnojni proces poškodbe vzrok hrustanca preko precejšnje razdalje. Po 3 mesecih pojav perihondrita izginejo, so regeneracijske procese v povezavi s tekočim nekrozo hrustančnega tkiva. Ponavadi je uničenje hrustanca postopoma nadomestiti z brazgotino, vsaj - kostnega tkiva. hrustanec popravilo so opazili zelo redko.

perihondrita Diagnozo postavimo na osnovi kliničnih podatkov CT in MRI. Ko fistulografijo fistule delovati. Najbolj učinkovito zdravljenje je popolna odstranitev prizadetega hrustanca. S širitvijo kosti (osteomielitis reber) nadalje odstranimo 2-3 cm kostnega tkiva. V pooperativnem obdobju predpisal antibiotike in bolečinam. rebra Exodus perihondrita ponavadi ugoden.

Tietze sindrom

Tietze sindrom - aseptično perichondrium v ​​nastavek rebra hrustanca do prsnice. Etiologija ni povsem jasen, obstajajo teorije o bolezni zaradi prejšnjega poškodbe in presnovne motnje in zmanjšano odpornost. Bolnik je pritožil bolečine na strani prsnice (kot pravilo, po eni strani, bolj pogosto - na levi strani). Bolečina je še huje, ko kihneš, kašelj, gibanje telesa in zavoje. Na otip po velikosti nastanek tumorja 2-5 cm določena. Koža nad njimi se običajno ne spremeni pri 10% bolnikov, ki bodo doživeli rahlo oteklino, lokalno povišana in hiperemija.

V zgodnjih fazah diagnoze perihondrita določite s pomočjo CT ali biopsijo hrustanca. Po 2-3 mesecih prikažejo pripadajoče spremembe v difrakcije reber: kalcifikacija hrustanca medrebrni vesoljskega zožitev in odebelitev drugi del rebra kosti. Konzervativno zdravljenje obsega NSAID (ibuprofen, diklofenak, Voltaren) in mehke uporabo izpostavljenosti. Ko je izrazil bolečino blokado delujejo s hidrokortizonom. Kirurško zdravljenje je resekcija prizadetega hrustanca.

grla perichondrium

Perihondrita vzrok grla pogosto postanejo ošpice nekroze, radioterapijo za rak na grlu in preležanine, s intubacijo povzroča. Manj so pogosti grla hrustanec prizadeta tuberkuloza in sifilis. Vnetje je vedno gnojni poškodba zaradi kontaminacije patogenov, prodira od zgornje dihalne poti. Kot pravilo, perichondrium začne v globokih plasteh perichondrium. Pus loči perichondrium iz hrustanca, ustrezni del hrustanca tkiva tkivom in počasi topi. Čez nekaj časa je absces odprli v grlu, požiralniku ali grlu, vsaj - navzven skozi kožo.

Diagnoza perihondrita izpostavljeni na podlagi kliničnih znakov in podatkov laringoskopija. Med trajanjem bolezni, prognoza je slaba. Zaradi šibke regenerativno sposobnost nastalega hrustanca napaka je napolnjen s slabo oblikovane granulacijo šibko in počasno. Mnogi bolniki umrejo zaradi grla perihondritom pljučnica ali sepso. Tudi z ugodnim izidom v lezije, ki ga tvorijo deformacijo brazgotino, ki vpliva na glas, zaradi česar je težko dihanje, ali (pri oblikovanju velikih brazgotin Uzury na vhodu v grlu) povzroča pogoste stike s hrano v dihalnih poteh.

Perichondrium ušesa

Perihondrita vzrok za ušesom je lahko katera koli, celo nepomembna uho travma. Občasno okužba prodira skozi perichondrium nevsiljiv abrazijo ušesu ali zunanji sluhovodi. Poleg tega se lahko pojavijo perichondrium ko ozebline, opekline, ekcem, vnetje zunanjega (otitis eksterna) In sekundarne (vnetje srednjega ušesa) Ušes. Kot avtor perihondrita neprirasel pogosto deluje kot Pseudomonas aeruginosa.

Značilnost perihondrita je difuzno vnetje. Pinna otekel, napeto, modro-rdeče. Njegova površina je neenakomerna, luknjasta. Po nastanek abscesov v različnih delih ušesa pretipati spletna mesta nihanja. Telesno temperaturo poveča. Kot druge oblike vnetja perichondrium, perichondrium ušesa kaže, da je podaljšana, trajno tok. Trajanje bolezni se giblje od nekaj tednov do nekaj mesecev. V tem času, brez perichondrium hrustanca postopoma stopljeno je neprirasel je nagubana in deformirana, v hujših primerih, spreminja v mehko brezoblično izobraževanja. Slušni kanal zoži.

Za pojasnitev diaphanoscope je diagnoza uporabo perihondrita. Zdravljenje vključuje stisne z borove kisline, analgetiki in antibiotiki. Ko je nihanje žarišč prikazano operacijo. Gnojni votlina je široko odprt, sekvestrira odstranjena, postrgamo granulacijo nato deluje yodoformnoy gaze tamponada. Za preprečevanje zožitev sluhovodi uporabo tesen tamponov. perihondritom bolnik usmerjena na UHF, UV sevanju, ali mikrovalovno pečico. Prognoza perichondrium ušesa ugodno za življenje, vendar pa je rezultat skoraj vedno postane bolj ali manj izrazite kozmetična napaka.