Desquamative glositis

Desquamative glositis ( "geografski" jezik ") - označeni neenotno zavrnitev sluznice epitela jezika, povezane s kršitvijo keratinizacije procesa in degenerativnih sprememb v vlaknasti papil. Glede na normalne sluznice jezika obstajajo različne velikosti in oblike, žepi luščenje, njegova oblika spominja na zemljevid. Žepi desquamative glositis hitro pojavijo, izginejo ali mutirajo, običajno selijo iz ene regije v drug jezik. Desquamative glositis relativno pogoste pri otrocih, zlasti predšolski otroci in šolarji, vendar je pogosto mogoče odkriti pri odraslih bolnikih. Desquamative glositis je pogostejša pri ženskah.

Vzroki desquamative glositis

Vzroki desquamative glositis nedvomno določiti. Predpostavlja se, da so podlaga za spremembe v sluznici jezika trofične motnje. Desquamative glositis lahko neodvisno bolezen (primarno) ali se pojavijo pred obstoječo patologijo (sekundarne).

Primarna desquamative glositis lahko posledica poškodb jezikovnih ostri robovi zob ali proteze pravilno parjenjem, toplotna in kemična gorijo ustna votlina. Pri majhnih otrocih se lahko desquamative glositis posledica izbruh primarnih zob.

Ker je sluznica jezik je zelo občutljiva na vse teče v telesnih funkcionalnih sprememb, lahko razvoj sekundarnega desquamative glositis posledica različnih bolezenskih procesov. Desquamative glositis lahko spremljajo kronične bolezni prebavil, jeter in žolčnika, podhranjenost, vitaminov in mineralov presnovo (vitamin pomanjkljivosti B1, B3, B6, pantotenska in folna kislina, železo neravnovesje).

Desquamative glositis pojavlja pri boleznih hematopoetičnega sistema, spremembe endokrinih (med nosečnostjo), vegetativnih motnjah, avtoimunskih bolezni (sistemski lupus eritematozus, sistemske skleroze, revmatizem), kroničnih dermatoz (eksudativni diateza, psoriaza).

V primeru desquamative glositis igrajo vlogo akutnih okužb (gripa, škrlatinko, tifus et al.), črv napad, dysbiosis. Desquamative primeri glositis odkrita med zastrupitve z drogami - nekontroliranih antibiotikov in močnih zdravil. Desquamative glositis lahko nosi dedno (družinsko) naravo.

Razvrstitev desquamative glositis

V zobozdravstvu, obstajajo tri klinične oblike desquamative glositis.

za površinska oblika je bolezen označena z dobro opredeljenimi gladke, svetleče svetlo rdeče črte in pike, obdane z zdravo sluznico, ki ga spremlja rahlo srbenje in pekoč občutek.

ob hiperplastični oblika desquamative glositis definirano kontaktno tesnilo zaradi hipertrofija papil jezika vlaknasti z dotikom bela, rumena ali siva. Bolniki, ki imajo občutek tujka v ustih.

lichenoid oblika desquamative glositis migracijski žarišča luščenje kože, povečana gob papile in pekoč občutek običajno pojavi pri povišani peresa sluznične občutljivost na različnih kovin, ki se uporabljajo v zobni tehniki.

Simptomi desquamative glositis

Desquamative glositis znaki se običajno pojavijo spontano, brez očitnega razloga. Včasih pred razvoj desquamative glositis glossalgia in parestezije ustna sluznica in jezik. V polovici primerov desquamative glositis kombinaciji z razpoklinsko jezikom.

Sprva je površina jezika so majhna območja s pridihom belkaste-sive barve, ki se postopoma nabrekne in olupke off, da nastane gladka madež svetlo rožnata ali rdeča barva izstopa proti bližnjemu epitela. dezepitelizatsii Postopek razteza na obodu komore, ki se hitro naraščajoče velikosti. V središču je označena atrofija v vlaknasti papil, vendar običajno po 1-3 dneh pa je hitra regeneracija epitela, in njihovo okrevanje.

Žepi desquamative glositis pogosto več, različnih oblik in velikosti in lahko pokrivajo veliko površino sluznice in hrbtni strani površino jezika. Na robu kurišča vidnem luščenje kože šibko izgovarja vnetnega odziva. S spreminjanjem procesov keratinizacije in piling "geografski vzorec" v jeziku, ki se nenehno spreminja.

Večina bolnikov desquamative ne glositis spremljajo pritožbe in po naključju odkriti med inšpekcijskim pregledom ustne votline, ki ga zobozdravniku ali avdiolog. Občasno lahko pride do nelagodje in neprijetne bolečine v jeziku, slabši sprejem motnje pischi- okusa, lahko težave moti diktsiey- nenaraven videz jeziku.

Desquamative glositis za dolgo, kronično, lahko svoje žepe začasno izginejo in spet pojavljajo na istem ali drugem jeziku mestu. Poslabšanje desquamative glositis opazili med čustveni stres ali ponavljajočim somatskih patologije, proti kateri se je razvila. Pomanjkanje normalne sluznice v žarišči desquamative glositis pospešuje prodiranje okužbe z razvojem razpok, bolečine, splošna slabost, povečanje regionalnih bezgavk.

Diagnoza desquamative glositis

Diagnoza desquamative glositis set zobozdravnik z zgodovino in pritožb bolnikov, vizualni pregled ustne votline je študija bezgavk in nadaljnje laboratorijske preiskave, vključno s morfološke, biokemijske, mikrobioloških, imunoloških, serološke metode.

Za desquamative glositis kaže na zmanjšanje indeksa keratinizacije s 20-50% in povečanje za nekajkrat število epitelnih celic, pripravljeni apoptoze. Ko desquamative glositis označena znižanje serumskega IgA in lizocim aktivnost pri lokalni imunosti. Presežek ravni noradrenalina v slini večkrat med desquamative glositis pravi krč kapilar sluznice jezika, pospešuje nastanek degenerativnih poškodb. Povečanje raven histamina v slini lahko znak alergijske oblike desquamative glositis.

Bakteriološka sejalnice bris iz ust na mikrofloro, PCR-ELISA diagnostika in pomaga izključi ali potrdi mikrobov, virusne ali glivične narava desquamative glossita- mikroskopijo strgalni na svetlo treponemu je RPR test in RIF - jezik poraz sifilis- blato analiza jajčec helmintov - paraziti.

Vascular Doppler ultrazvok omogoča nastavitev višine zmanjšanja pretoka kapilarne krvi v jeziku, ki ga 20-30%.

Diferencialna diagnoza desquamative glositis storiti sekundarni sifilis, lichenoid oblika planus, ravna oblika levkoplakije, Addisonove bolezni-Birmera, sistemska sklerodermija, ariboflavinoze, galvanosis, multiformni eritem eksudativni.

Zdravljenje desquamative glositis

Zdravljenje desquamative glositis vključuje splošne in lokalne dogodke, svetovanje gastroenterolog, endokrinolog, allergist, dermatolog, terapevt, psiholog. Prikaz zdravljenje hudih sistemskih bolezni, normalizira delovanje GI, ščetkanje ustno votlino (vključno krovne strokovno ustno higieno, odpravlja travmatičnih dejavnikov), lahka prehrana, če je to potrebno - psihoterapijo.

Kdaj lahko desquamative glositis uporabljajo pomirjevala, antihistaminiki, srca in ožilja, protivnetna zdravila, vitamine in minerale, biostimulants. Ko pekoč občutek in bolečine priporoča antiseptično izpiranje citral raztopine natrijevega aplikacijo stomatidina- na prizadeto področje keratoplasty sredstvom (r-Ra olja vitamina A, šipka olja, solcoseryl), lokalne analgetične droge (anestezina glicerolu, piromekaina). Če je potrebno, se uporabljajo protibakterijsko, antimikotiki, imunomodulatorji. V hudo bolečino imenovan novokain blokado na območju jezične živca.

Fiziolechenie desquamative glositis vključujejo iontoforezo, phonophoresis, CMT-terapijo, terapija z ultrazvokom.

Napoved in preprečevanje desquamative glositis

Desquamative glositis ne ogroža bolnikovega zdravja, možnost malignosti žarišč izključena.

Da bi preprečili primarni desquamative glositis potrebno odpraviti travmatičnih dejavnikov (brušenje nadevi, proteze fit je), z izjemo kajenja, alkohola, draži hrano. Preprečevanje sekundarne desquamative glositis je zdraviti osnovno bolezen, manifestacije, katere je.