Piroplazmozo

Piroplazmozo (babezioza, babeziellez) - parazitska zoonoza, ki teče z vročino, jaundiced in anemičnih sindromov. Kot nalezljive bolezni, piroplazmozo je dejanski problem za veterinarsko kot primarno prizadene ovce in govedo, psi in druge živali. Babezioza oseba, registrirana razmeroma redki (v svetu obstaja več sto primerov). Piroplazmozo prva oseba, ki je bila postavljena diagnoza leta 1957 v Jugoslaviji. Od takrat so bili ugotovljeni primeri pri človeku v Aziji, Afriki, Evropi, Ameriki. Na območju ruskega zemeljskega žarišč piroplazmozo se nahaja v severno-zahodnih in južnih regijah Evropske dela in v stepe območju na jugu Sibirije.

Vzroki piroplazmozo

Patogeni piroplazmozo so vrste preprost, družinsko Babesiidae, Babesia rodu. V skladu s svojim morfološke in fiziološke lastnosti babezii opomni patogenov malarijaSo paraziti tudi v rdečih krvnih celicah, in navzven podobni Plasmodium. Eritrocitov babezii razporejena po obodu na osrednjem delu ali pa imajo drugačno (hruškaste, obročast, ovalne, točkaste, amebastem, suličaste) oblike s premerom od 2-3 do 4-5 mikronov. človeški piroplazmozo lahko povzročijo tri vrste povzročitelja: Babesii divergens in Babesii rodhaini v Evropi, Babesii mikrotitrsko - v Ameriki.

Patogeni piroplazmozo so parazitski v telesu divjih in domačih živali (glodalci, psi, mačke, ovce in govedo), in človek, ki se prenašajo opravil z ugrizi okuženih Ixodes in argasids. V telesu, klopi babezii traja vse življenje in še opravili transovarially potomce. Poleg tega, ne izključuje možnosti človeške okužbe s transfuzijo krvi iz osebe z asimptomatsko parasitaemia. Povečano tveganje za okužbo piroplazmozo izpostavljena pastirjem, kmetijskih delavcev, turistov v obdobju sezonskega aktivnosti klopov (od maja do septembra). Včasih mikstinfitsirovanie Babesii in spirohete rod Borrelia - patogeni Lyme bolezen, prenašajo iste vrste klopov.

Babesii Življenjski cikel razvoja pojavlja v klopi vektorji in vretenčarja. V telo klopov parazitov pusti vretenčarje gostiteljskih eritrocite in opraviti kompleksno in večkratno delilne cikla v lumnu in črevesnih epitelijskih celicah, Hemolimfa, različnih organih mite. Postopek Babesii infektivni fazi (mononuklearnih sporozoitov) pojavi v žlez slinavk v klopi in stimulira krvosesnih. Ko v krvi človeških ali živalskih patogenov pyroplasmosis prodrejo rdečih krvnih celic, pri čemer razmnožujejo z binarno cepitvijo ali brstenja. Povečanje njihovega števila, paraziti uničujejo rdeče krvne celice so poveljnik, nato pa se v novih rdečih krvnih celic, ponavljanje delitev cikel.

Klinične manifestacije piroplazmozo razvijati lezij Babesii 3-5% eritrocite. Skupaj z prekinjenih eritrocitov v parazitov krvnem dodeljenih odpadnih snovi in ​​proteinske snovi, ki povzročajo izrazite splošnih toksičnih in pirogenskih reakcije. Gojenje anemija, hipoksije tkiv, motnje mikrocirkulacije, predvsem v kapilarah ledvic, pri kateri je bila odložena prosti hemoglobina in eritrocitov membran. Poraz od 10-15% eritrocitov povzroči smrt iz akutna odpoved ledvic.

simptomi piroplazmozo

Pri osebah z normalnim imunskim piroplazmozo pojavlja kot asimptomatski nosilci zadel 1-2% parasitaemia. Težka za očitna predvsem pri bolnikih z zmanjšano imunsko odgovorov: starejši, bolniki, ki so šli skozi splenektomijo, HIV okuženih in t. d.

Inkubacijska doba za piroplazmozo okužbe traja 1-3 tednov (v redkih primerih - nekaj mesecev). V blagi obliki klinični piroplazmozo označenih gripi podobnih simptomov: vročina, šibkost, utrujenost, bolečine v mišicah. Pri hudi akutni okužbi razvija kuge pri temperaturi 40-41 ° C in stresanju mrzlica, hud glavobol in bolečine v mišicah, artralgija. Glede na visoke temperature so slabost, bruhanje, epigastrična bolečina, izmenično zaprtje in driska, hepatosplenomegalija, zlatenica, hujšanje. Z 6-7-ti dan bolezni se povečuje hemoglobinemia, hemoglobinurija, oligoanuria in akutna odpoved ledvic. Še posebej se je v težkih pyroplasmosis povzročil B.divergens: tudi če je čas zdravljenja začel specifična umrljivost doseže 50%. Smrt običajno povezana bolnikov piroplazmozo z uremia, ledvic ali jeter pristopnih insuficienca bakterijskih okužb (pljučnica, sepsa).

Kronična piroplazmozo se zgodi s ponavljajočimi se vročinskih reakcij, kršitev apetita, slabost, izgubo pozornosti, utrujenost, depresija, ki je lahko napačno šteti hipohondrija ali depresija.

Diagnoza in zdravljenje piroplazmozo

Ker so primeri piroplazmozo redki v klinični praksi, bolezen prevzame hemoragična mrzlica z ledvičnim sindromom, malarija, sepsa, bolezni krvi, manifestacije aidsa in drugih. Za klinično diagnozo je pomembno, da se upošteva epidemiološke podatke (počutje na endemičnih območjih, dejstvo klopov piki) in kombinacija pathognomonic simptomov (dolgotrajno povišana telesna temperatura, anemija, hepatomegalija).

Laboratorijska potrditev piroplazmozo temelji na debelo stikom mikroskopijo ali krvni razmaz, ki jih barvanjem z Romanovsky-Giemsa: v tem primeru jedro Babesii obarva rdeče in citoplazmo - v modri barvi. Uporaba seroloških testov (NRIF ELISA) diagnostični titer protiteles zazna 3-8 tednov po začetku bolezni. Pri kronični piroplazmozo najpomembnejši odkrivanje Babesii DNA s PCR. Biološka pyroplasmosis diagnostična metoda - uvod v krvi pacientov splenektomiranih hrčki s sledečo izolacijo povzročitelja je učinkovit, vendar zamudno (traja od 2 do 4 tedne).

Svetloba, benigni tekoča oblika piroplazmozo ne zahteva posebnega zdravljenja. V hudi priporočene naloge skupaj s kinin klindamicin ali azitromicin in atovakona, pentamidin, ali kombinacije, za diizocianata in kotrimoksazola. Slabokrvnost, so železo dopolnila prikazani imajo gemotransfuzii- visoko vročino - antipiretiki in razstrupljanja terapijo. V primeru akutne dialize ledvične odpovedi se izvaja.

Brez zdravljenja, huda piroplazmozo skoraj vedno konča s smrtjo bolnika. S pravočasnim protiparazitarni zdravljenje možnosti za okrevanje, so visoke. Cepljenje piroplazmozo se ni razvil. Non-posebni ukrepi se zmanjša za nadzor vektorjev, zaščito proti klopom, da je nujno odstranitev pritrjenih klopov.