Vulvitis pri dekletih

Vulvitis pri dekletih - vnetje zunanjih genitalij, ki se ukvarjajo z sramne ustnice, klitoris, zunanjo odprtino sečnice, predprostor. Pri otrocih, pa je pogosto v kombinaciji vnetje vulve in vagine - vulvovaginitis z negativnim. Dekleta od 1 leta do 8 let vulvity vulvovaginitis z negativnim rezultatom, in zasedel prvo mesto v strukturi ginekološko patologijo. Vnetni procesi predstavljajo 65-70% vseh genitalnih bolezni v pediatrični ginekologiji. Periodično Vulvitis in vulvovaginitis z negativnim rezultatom pri deklicah lahko povzroči menstrualne težave, spolne, reproduktivne funkcije v odrasli dobi. Poleg tega dolgotrajno in počasno vnetje lahko motijo ​​usklajeno vzajemno delovanje sistema hipotalamus-hipofiza-jajčnikov.

Vzroki Vulvitis pri dekletih

Z razvojem Vulvitis pri dekletih nagnjenost anatomske in fiziološke značilnosti spolnih organov v otroštvu. Najprej je treba opozoriti, da je reprodukcijski trakt novorojenih deklic sterilny- 5-7 dni življenjsko sluznice kolonizirali patogene mikroflore. V prvih letih življenjske vaginalna skromno vsebino je šibko alkalnih ali nevtralne reakcije (pH 7,0), - v brisa Zaznali levkocitov mešane flore (in paličasto-kokalna), št Lactobacillusa. Z začetkom pubertete (8-9 let) pojavi Laktobacili, vaginalni epitel začne proizvajati glikogen, vaginalno reakcijskega medija postane kisla (pH 4,0-4,5). Šele s prihodom menstruacije vaginalne mikroflore najstnic, ki prihajajo v kvantitativnem in kvalitativnem sestavi microbiocenosis ženske v rodni dobi.

okužba prodiranja omogoča redukcijo lokalne antiinfektivnega zaščito, ki je v teku nastajanja (stopnje sekretornega imunoglobulina A, lizocim, fagocitozo, komplementnega sistema), neustrezne baktericidno funkcije kože, hormonsko počitka.

Neposredni vzrok za Vulvitis okužbe otroka pogosto deluje: nespecifične (oportunistično aerobna in anaerobna flora, virusi, Ascomycetes, praživali) ali posebni (gonokokki, klamidija, Mycobacterium tuberculosis, davica bacil et al.). Posebne okužbe v otroštvu, se lahko prenašajo na različne načine: v zgodnjem otroštvu je prevladujoč način potrošnikov (neskladnosti s higieno, prek predmetov oskrbe in skupnih prostorih) - pri dekletih, ki so imeli spolne odnose - spolno pot. Vulva v ženskih novorojenčkov lahko posledica prehajanje okužbe ali okužbe ob rojstvu, med prehodom otroka skozi kontaminacijo porodnem kanalu.

Pogosto Vulvitis pri dekletih razvija zaradi helminthic invazije (enterobiosis), Hit tujek (Rezila, zrna, žuželke, tujki), masturbacija, motenj reaktivnost med sekundarne infekcije (npr davica žrela, kronične tonzilitis, karies et al.).

Pojav glivičnih Vulvitis pri dekletih prispeva na zdravljenje z antibiotiki, hipovitaminoze, imunske pomanjkljivosti, motnje endokrinih (predvsem diabetes mellitus). Vulve in vagine pri deklicah lahko vpliva z virusi gripa, herpes, parainfluence, adenovirus, citomegalovirus, papiloma in drugi. Več redko opazimo pri dekletih alergijskega (atopični) vulve, kot odziv na nekatere prehranske dejavnike (agrumi, čokolada, itd), dišečega mila ali detergenti z dodatki, sanitarni prtički. Pri dojenčkih povzroči vnetja lahko služijo Plenic dermatitis.

Ohranjanje Vulvitis se lahko določi s strukturo spolnih anomalijah dekletih (nizka odpiranje položaj sečnice, odsotnost posteriorni commissure, zevajoče vrzeli spol, malformacije zunanje genitalije), kot tudi funkcionalne lastnosti (nevrogeni mehur, vaginalne-uretralni refluks). Njegova vloga v Vulvitis pri dekletih, ki igrajo konstantno nosil plenice, microtrauma zunanjih spolovil tesen perilo, neupoštevanje osebne higiene, nepravilno tehniko čiščenja otroka.

Genitalne sluznice dekleta zelo tanke in občutljive, tako pogoste in prizadevni podmyvanii, predvsem z milom, lahko hitro pride do ogrožajo integriteto epitelija vrhnji del, zmanjšano lokalni imunski oviro in razvoj Vulvitis.

Razvrstitev Vulvitis pri dekletih

Vulvitis pri deklicah lahko akutno (do 1 mesec), subakutni (do 3 mesece) in kronično (več kot 3 mesece). Glede na faktor povzročitelja, so vulvity dekleta razdeljena na nalezljiva in ni nalezljiva.

Nalezljive Vulvitis pri dekletih, pa je predstavil nespecifično vnetje in posebnih vnetnih procesov (gonoreja, klamidijske (do priložnostne flora normalno prisotne na vulvi otroka povzroča), trihomanadnym, herpes, ureaplazmennogo, davica, tuberkuloza, itd).

Med primarne neinfekcijskega Vulvitis pri dekletih se izvajajo primerih povezane s tujimi organi, helminthic okužbe, samozadovoljevanje, spremembe reaktivnosti v sladkorno nefropatija dismetabolic, črevesne dysbiosis, alergijskih bolezni, akutne virusne okužbe in otroci.

Najpogosteje v predšolskih letih so dekleta pokazala, nespecifične Vulvitis s kronično seveda.

Simptomi Vulvitis pri dekletih

Znaki akutne Vulvitis otroka označen s rdečica in otekanje sramnih ustnic in klitorisa. Hiperemija in maceracije kože lahko širijo pubis, dimelj in stegna. Če so Vulvitis dekleta zaskrbljeni srbenje in pekoč občutek v presredku, slabše pri uriniranju, na dotik, gibanje. Majhni otroci izrazijo svoje telesne občutke tesnobe in plachem- starejše deklice so nenehno dotika in glavnike spolovila, se pritožujejo zaradi nelagodja, srbenjem, bolečino. Včasih, še posebej, ko posebne oblike Vulvitis pri dekletih, na sluznice spolovila pojavi erozije in razjede.

Značilnost simptom Vulvitis in vulvovaginitis pri dekletih je prisotnost izločki genitalnega trakta (leucorrhea). Dodelitev lahko drugačne narave: pogosto so vodena in pregledno, vendar je lahko krvava ali gnojni. Tako je, ko se je vulva E. coli, dekleta zdi dodelitev rumeno-zelene barve z neprijetnim odpade vonja. Ko stafilokokna vulve pri dekletih beljakov rumeno viskozno ko Candida Vulvitis - bela, debela, sirast doslednost.

V nekaterih primerih lahko vulve pri dekletih spremljati splošne simptome - temperatura reakcije limfadenopatijo. Otrokovo vedenje postane živčen, da je slabo spanje, razdražljivost, jokavost, razdražljivost. Ko je vulva s glist povzroča, dekleta opazili rdečico in odebelitev analne gub, bolečine v trebuhu, izguba apetita.

Pri kroničnih Vulvitis dekleta umenshayutsya- hiperemijo in otekline in srbenje so shranjeni iz genitalnega trakta. Ponavljanjem Vulvitis pri dekletih pogosto spremljajo zapleti: adhezije v malih sramnih ustnic, vaginalni atrezija, uretritis, cistitis, erozija materničnega vratu, vsrkavane (sprememba barve vulve).

Diagnoza Vulvitis pri dekletih

Vulvitis pri deklicah lahko diagnosticira pediater, vendar pa nadaljnji pregled in opazovanje otroka mora biti otroški ginekolog. Za pojasnitev etiologije Vulvitis pri dekletih pa je pomembno, da se študij zgodovine (drugih bolezni, izzivalen trenutke) in pritožb.

Po pregledu pokazala spolnih vulve rdečino in oteklino, maceracija sluznico, izločanje iz genitalnega trakta. Diagnoza Vulvitis in vulvovaginitis pri deklicah pomaga instrumentalne metode raziskovanja - in vulvoskopiya Vaginoscopy. Vaginoscopy posebej nujna za odstranitev tujkov v vagini.

Za določitev etiologije Vulvitis pri dekletih izvedli mikroskopski razmaz in bakterijske razrešnico sejanje na floro in občutljivost na antibiotike. Če sumite, da posebna narava Vulvitis pri dekletih izvaja raziskovalne ostružke PCR. To je obvezno preiskati urina in krvi, krvni sladkor, skupne in alergen IgE, bakposev urin, strganje na Enterobiasis, blato analiza jajčec helmintov, blato na dysbacteriosis.

Če je potrebno, se posvetujte otroka drugih otroških strokovnjaki: otroška endokrinolog, otroško allergist, pediatrično gastroenterolog in drugi.

Zdravljenje Vulvitis pri dekletih

Vulvitis terapija pri dekletih je namenjen lajšanju vnetnih procesov in odpravo vzrokov bolezni. Posebna pozornost je namenjena higieni spolnih organov: (. Kamilice, ognjiča, šentjanževka, in drugi) poteka kolk kopeli z tinkture zelišč, operemo zunanjih genitalij antiseptiki (p-rum kalijevega permanganata, furatsillina) vaginalno uporabo tanko nožnice irrigator. Da bi odpravili srbenje in neugodje priporoča protivnetna mazila in svečke, pomirjevala.

Ko bakterijska Vulvitis pri dekletih prikazuje razporeditev antibakterijske preparatov- glivičnih - antimikotiki znotraj in topično v obliki mazil in krem. Z vulvovaginitis prisotnost tujka povzročil, je njegova odstranitev opravi. V primeru helminthic invazija Otrok kaže degelmitizatsiya. V zapletenem zdravljenju Vulvitis pri dekletih, ki so potrebni za izvedbo sanacije kronične žarišč okužbe. Kot uporabljamo multivitamine krepitve terapijo, imunomodulatorjev, eubiotiki. Ko izražena srbenje ali alergijske reakcije predpiše antihistaminiki.

Fizikalno terapijo na vulvi pri dekletih delal dobro UFO vulve, phonophoresis z geli, mazila in antiseptične rešitev, darsonvalization.

Preprečevanje Vulvitis pri dekletih

Questions`` Vulvitis preprečevanje zahteva izobraževanje pravilne higienske prakse pri mladih staršev in samih deklet. Higiena spolnih organov deklet bi moral izvajati vsak dan - vedno po iztrebljanje in pred spanjem. Nega zunanje genitalije vključuje izpiranje vulve, perineja in anusa regijo vode v spredaj nazaj smer. Uporabite nevtralno otroško milo (pH 7,0), priporočamo ne več kot 2-3 krat na teden. Dekleta morajo imeti ločene kopel dodatki (washcloths, brisače).

Da bi preprečili Vulvitis pri dekletih in ženske naj se izogibajo nošenju sintetično spodnje perilo, oprijeta odezhdy- pravočasno zamenjati sanitarnih izdelkov, sledijo popolno prehrano za otroke, za zdravljenje drugih bolezni in t. D.