Alalia

Alalia - globoka prekinjeno funkcijo govora, ekološko škodo na področjih govora v možganski skorji povzročil. Ko je alalia govor nerazvitost sistemske narave, tj kršitev vseh njenih sestavnih delov - .. fonetično in fonemska in leksikalni in slovnični. Za razliko od afazija, pri katerih obstaja izguba prej se navzoči govor alalia označen začetnem pomanjkanju ali omejitev ostrim ali impresivno ekspresivnega govora. Tako približno alalia pravijo v primeru, da poškodbe govornih centrov organsko prišlo v maternici, intrapartum ali zgodaj (do 3 let) obdobju razvoja otrok.

Alalia diagnosticirana pri približno 1% predšolskih otrok in 0,6-0,2% otrok šolskega vozrasta- v tem 2-krat bolj pogosto ta motnja govora pojavi pri fantih. Alalia je klinično diagnozo, ki ustreza govora na koncu terapije govor OHP (splošna nerazvitost govora).

razlogi alalia

Pride do alalia dejavniki so različni in lahko deluje v različnih obdobjih zgodnjega ontogenesis. Tako je v prenatalne obdobju do organskih poraz govora centrov korteksa lahko povzroči hipoksija fetalna, okužba intrauterini (GORILNIKA sindroma), nevarnosti spontani splav, toksikoze, travmatizacija uvršča noseča z zarodka, kronične somatske bolezni nosečnica (hipotenzijo ali hipertenzija, srce ali pljučne insuficience).

Naravna posledica zaostrene nosečnosti, so zapleti pri porodu in perinatalni patologija. Alalia lahko povzroči asphyxiated novorojenčka, Prijevremenost, intrakranialna rojstvo poškodbe ob prezgodnje, prehodno ali dolgotrajno dobave, se uporaba orodja porodniške koristi.

Med etiopathogenic dejavnikov alalia deluje v zgodnjih letih otrokovega življenja, bi bilo treba encefalitis, meningitis, TBI, somatske bolezni, ki vodi do izčrpanja centralnega živčnega sistema (podhranjenost). Nekateri raziskovalci opozarjajo, da dedno, družinsko nagnjenost k alalia. Pogosta in dolgotrajna bolezen otrok v prvih letih življenja (SARS, pljučnica, endokrinopatija rahitis in tako naprej.), operacije v splošni anesteziji, neugodne socialne razmere (pedagoški zanemarjanje, sindrom hospitalism, pomanjkanje glasu stikov) poslabšajo vodilnih vzrokov akcijskega alalia.

Značilno je, da otroci z zgodovino alalia, sodelovanja ne enega, ampak celo vrsto dejavnikov, ki vodijo do minimalno možganske disfunkcije - MMD.

Ekološko možganske poškodbe povzročila upočasnitev dozorevanje živčnih celic, ki so v fazi mladih nezrelih neuroblasts. Ta je skupaj z zmanjšanjem nevronov razdražljivost, vztrajnost temeljnih živčni procesi, izčrpanost funkcionalnih možganskih celic. Lezije možganske skorje na alalia niso ostri, ampak večkratno in dvostranske narave, ki omejuje možnosti samostojnega razvoja kompenzacijski govora.

klasifikacija alalia

V preteklih letih so bile študije o problemu veliko klasifikacij povabil alalia odvisno od mehanizmov, manifestacije in resnosti nerazvitosti govora. Trenutno terapija govor uporablja klasifikacijo alalia VA Kovshikovu čemer oddajajo:

• izrazno (Motorja) Alale
• impresivna (Senzorična) Alale
• mešano (sensorimotor ali motosensornuyu alalia z razširjenostjo motnjami v razvoju impresivna in izrazno govora)

V središču pojavom motornih oblike alalia je zgodaj ekološki oddelek poškodba skorje govora analizatorjev. V tem primeru otrok ne razvija svoj jezik, vendar je razumevanje drugega je govora ostane nedotaknjena. Glede na poškodovanem območju razlikuje dovodnih in efferent motorja Alale motor. Ko dovodni motorja alalia ima poraz postcentral gyrus (spodaj levo poloblo stenske oddelkov), ki je skupaj z kinestetično artikulacijska afazije. Efferent motorja alalia se pojavi, ko se lezije premotorična skorjo (Broccovega središče zadnjo tretjino manjši prednjega gyrus) in lahko izražena v kinetično artikulacijska afazije.

Senzorična alalia pojavi, ko kortikalne žarišča karton rechesluhovogo analizator (Wernicke center, posteriorni tretjina vrhunsko časovnega gyrus). To moti višjo skorje analizo in sintezo govora zvokov in kljub sohranny fizično obravnavi otrok ne razume govor drugih.

Simptomi motorja alalia

Pri motornih alalia pojavijo značilno negovorno (nevrološke, psihološke) simptome in govor.

Nevrološki simptomi pri motornem alalia zastopane, predvsem, motnje gibanja: nerodnost, pomanjkanje koordinacije gibanja, slabe razvoj motoričnih sposobnosti prstov. Otroci imajo težave pri obvladovanju spretnosti samopostrežbo (zapenjanju gumbov, zashnurovyvaniem čevlje in tako naprej. P.), ki izvaja operacije majhen motor (zlaganje sestavljanke, uganke, itd).

Glede na psihološke značilnosti otrok z motornim alalia, je treba opozoriti, spominske motnje (predvsem oralno-slušne), pozornost, zaznavanje, čustvene in namerne. Posebnosti vedenja otrok z motorjem lahko alalia hiperaktivni, disinhibition ali neaktivni, inhibiran. Večina otrok z motornimi alalia zmanjšala učinkovitost, visoko utrujenost, govora negativizem. Intelektualni razvoj otrok, ki trpijo alalikov-spet, zaradi pomanjkanja govora. Z razvojem govora, intelektualne motnje postopoma nadomestiti.

Ko motorno alalia izrazito disociacije med stanjem impresivno in ekspresivnega govora, t. E. govora razumevanje ostaja razmeroma nedotaknjena, in njen lastnik, otrok razvija bruto nepravilnosti ali ne razvije pri vseh. Vse faze razvoja jezikovnih spretnosti (Gulen, Mehur, lepetnogo monolog, besed, stavkov, kontekstualno govor) pride prepozno, in ne verbalne reakcije bistveno zmanjša.

Kljub temu, da otrok z dovodni motorja alalia potencialno na voljo za opravljanje kakršne koli premike artikulacijska (v nasprotju z dizartrija) Zvukoproiznosheniya je skrajno moten. To povzroča odporen in mešanje artikulacijska zamenjava fonemov sporna, zaradi česar je predvajanje na neuspeh ali ponavljanje besed zvočno sliko.

Ko je efferent motorna alalia vodilni govora napako neuspeh izvesti niz zaporednih premikov artikulacijska, ki je skupaj z bruto popačenj zlogovna besedo strukturo. Neizoblikovani dinamičen govor stereotip lahko povzroči jecljanje v luči motornega alalia.

Besednjak, ko motorja alalia zaostaja starostnih norm. Nove besede se prebavi s težavo, da v aktivni besedišča so predvsem vsakdanji izrazi. Majhen besednjak vodi do netočne razumevanje pomenov besed, njihovo neustrezno uporabo v govoru, zamenjavo pomenske in zvočne podobnosti. Značilnost motornega alalia je absolutna prevlada v slovarju samostalnik v imenovalniku, označena omejitev drugih delov govor, težave pri oblikovanju in diferenciacijo slovničnih oblikah.

Stavek predstavlja preprost kratkih stavkov z motorjem alalia (eno- ali dvodelni). Kot rezultat, ko je huda kršitev alalia oblikovanju skladnega govora. Otroci ne morejo opisati dogodke v zaporedju, izberite glavno in sekundarno, opredeliti časovne odnose, vzrok in učinek, nosilke pomena stvari in dogodkov.

Za grobe oblike motorja alalia otroka ima samo onomatopoijo in nekateri lepetnye besede so skupaj z aktivnimi mimiko in kretnjami.

Simptomi se dotaknite alalia

Ko se dotaknete alalia vodilni napaka je motnja zaznavanja in razumevanja v smislu obratnem govora. V tem primeru je fizična zaslišanje iz senzoričnega alalikov shranili, in pogosto trpijo zaradi hiperakuzija - poveča dovzetnost za različne zvoke.

Glede na slušni agnosia lastnega govora aktivnosti pri otrocih s senzoričnimi alalia povečala. Vendar pa je njihov govor je niz nesmiselnih zvočnih kombinacij, in fragmente besed, eholalija (ponavljanje še besede nezavesti). Na splošno velja, dotik alalia govor nepovezano, nesmiselno in nerazumljivo drugim (Logorrhoea - "beseda solata"). Pri otrocih s senzornimi govora Alale Sedaj številne perseverances (kompulzivno ponavljanje zvokov, zlogov) elision zlogov (vrzeli) paraphasias (zamenjava zvoka), okužbe (ki združuje dele različnih besed med seboj). Z govorom, otroci s senzorično alalia ne kritichny- komunicirati pogosto uporabljajo obrazno mimiko in kretnje.

Ko je surove oblike senzorične razumevanja alalia govora sovsem- odsoten v drugih primerih situacijsko. Vendar, tudi če je otrok na voljo pomen izraza v kontekstu spreminja obliko besede, vrstni red besed v stavku, je hitrost razumevanja govora je izgubljen. Pogosto v govornega razumevanja za otroke s senzorično alalia pomaga "lip-branje" govorca.

Fonemska izguba sluha pri senzoričnem alalia vodi do okvare za razlikovanje besed paronimov- neizoblikovani-korelacija in zvočni govorjene besede z določenim predmetom ali pojava.

Bruto izkrivljanje razvoja jezika na dotik alalia v vodi do sekundarne motnje osebnosti, vedenja, odložiti intelektualni razvoj. Psihološke značilnosti otrok s senzoričnimi alalia označen s težavami pri vključevanju in izvedba pozornosti, distractibility in izčrpanosti, nestabilnost slušnega zaznavanja in spomina. Otroci s senzoričnega alalia lahko pride impulzivno, kaotično obnašanje ali, nasprotno, neaktivnosti, izolacije.

Čista senzorična alalia opazili nechasto- običajno najdemo mešani sensorimotor alalia, kar kaže, da je funkcionalna kontinuiteta rechesluhovogo in govora analizatorjev.

Pregled otrok s alalia

Otroci potrebujejo svetovanje alalia otroškega nevrologa, otrok Otorinolaringolog, logoped, je otrok psiholog.

Nevrološki pregled otrok s alalia je potrebno opredeliti in oceniti naravo in obseg poškodbe možganov. V ta namen se lahko otrok, ki jih je EEG priporoča, echoencephalography, X-žarki lobanje, možganske MRI. izključiti izguba sluha na dotik alalia potrebno izvesti otoskopijo, avdiometrijo in druge. Študije o slušni funkcije.

Nevropsihološke pregled otroka z alalia vključuje diagnozo besedni spomin. Govor pregled terapija pri alalia začne z razlago perinatalni zgodovino in značilnosti razvoja zgodnjega otrok. Posebno pozornost je treba opozoriti, da pogoji psihomotorične in govornega razvoja. Diagnoza govora (govora impresivna, leksikalni in slovnične strukture, fonetične-fonemska procesi je artikulacijska gibljivost in t. D.) je izvedena v skladu z pregledu sheme za PDP-ju.

Diferencialna diagnoza izvedemo s alalia spp, dizartrija, izguba sluha, avtizem, duševna zaostalost.

korekcijski alalia

Metodologija korektivnih ukrepov v kakršni koli obliki alalia mora biti celovit psihološki, medicinski in pedagoški značaj. Otroci z alalia prejeti potrebno pomoč v specializiranih vrtca, bolnišnice, vzgojni centri, zdravilišča.

Delo na govor se izvaja v ozadju pa terapije z zdravili, katerega cilj je spodbujanje dozorevanje možganov strukturne fizioterapije za (lasersko terapijo, magnetno terapijo, elektroforeza, UHF, hidroterapija, IRT, elektropunktury- transkranialno elektrostimulacijo in drugi.). Ko alalia pomembno, da se delo na razvoj splošne in ročno motoričnih sposobnosti, duševnih funkcij (spomin, pozornost, ideje, razmišljanja).

Glede na sistemsko naravo kršitve, terapijo govora razredi za popravek alalia vključujejo delo na vseh straneh govora. Ko je spodbudilo motorja alalia otroka govor aktivnost- deluje na nastanek aktivne in pasivne besedišča, frazo govora, slovnično razvoj oblika vyskazyvaniya- usklajenih govora, zvoka izgovorjavi. Obris sejah logopedske in vključiti logoritmika logopeda masažo.

Ko se dotaknete alalia določa cilje, da bi obvladali razlikovanje med non-govora in govornih zvokov, diferenciacijo besed, ki jih v zvezi z določenim predmetom in ukrepov, razumevanje stavkov in ustnih navodil, slovničnih sistemov govora. S kopičenjem besedišča, ki tvori tanko akustično diferenciacijo in fonološki dojemanje postane mogoče razviti otrokovega lastnega govora.

V različnih oblikah alalia priporočenih relativno zgodnje pismenosti otrok, saj branje in pisanje na bolje utrditi učenja, kakor tudi za nadzor govor.

Napoved in preprečevanje alalia

Uspeh sanacijskih del na alalia služi svojemu zgodaj (3-4 let) na začetku, celovito, sistemsko izpostavljenost vseh sestavin govora, oblikovanje procesov govora v enotnosti z razvojem duševnih funkcij. Ko motorja govora alalia napoved bolj blagopriyatnyy- s senzorično in sensomotrnoy alalia - za nedoločen čas. V veliki meri vpliva na prognozo stopnjo organske poškodbe možganov. V procesu izobraževanja za otroke s alalia lahko pojavijo kršitve pisno (disgrafija in disleksija).

Opozorilo alalia otrok vključuje zagotavljanje ugodnih pogojev za nosečnost in porod, zgodnje fizični razvoj otroka. Popravni delo za premagovanje alalia lahko prepreči nastanek sekundarne intelektualne insuficience.