Mesial ugriz

mesial ugriz - okluzija anomalija označen s naprej premika spodnjega zobovja glede na vrhu v zaprtem položaju čeljusti. Zunanje manifestacije mesial ugriz je ogromen, vidno brado, konkavno profil obraza, izklopu zgornje Guba ustne simptomi vključujejo mesial zapora od kočniki in kaninov, neposredno ali obratno incizalna okklyuziyu- funkcionalne spremembe - motnje žvečenje in govora. Diagnoza mesial zapora pomoč antropometrične meritve, teleroentgenography, orthopantomography, analiza diagnostičnih modelov, TMJ slikanje. Popravek mesial ugriz vključujejo myofunctional vaje, masažo alveolarne kosti, ortodontsko zdravljenje.

mesial ugriz

Mesial ugriz - neke vrste malocclusion, zaradi premika spodnje čeljusti naprej glede na zgornji. skupaj z distalni okluzija (Prognathism) mesial zobovje okluzija nanaša okluzijo nepravilnosti v sagitalni smeri. Razširjenost mesial okluzija v populaciji v območju od 1 do 12%. Med drugimi dentofacial anomalij delež mesial okluzije je 2-6%. V zobozdravstvu, je mesial ugriz navedeno tudi s koncepti "III zapiranje Engle razreda "," potomcev "," progenichesky ugriz "," spodnji prognathism "," anterialny ugriz "in druge. Mesial zapora je mogoče kombinirati s odprta in cross ugriz.

Vzroki mesial ugriz

Mesial zapora vpliva genetskih, prirojenih in pridobljenih dejavnikov.

Genetsko oblikah mesial okluzija povezana z dednimi lastnostmi obraza lobanje strukturo in zabeleži v 20-40% primerov nepravilnosti. Med zorenjem do prenatalne mesial zamašitve lahko povzroči bolezen noseča, novorojenček ob rojstvu travma, intermaxillary kosti hipoplazija, in drugi. Med dejavnike, ki prispevajo k nastanku mesial ugriza, igrajo pomembno vlogo, s tem povezano zobne nepravilnosti in ustne votline: pomožni zobe na spodnji čeljusti, delni in več edentia v zgornji čeljusti, mikrodentiya zgornji zobje ali nižjega zobje mikrodentiya, jezik praga, macroglossia.

Med razlogi za pomembne rojstvu dejavnikov, je treba omeniti, steklenice hranjenje otroka, zgodnji starosti bolezni (rahitis), Usta dihanje zaradi ENT bolezni (ukrivljenost nosnega pretina, . Hipertrofijo mandljev), drugi pa predstavlja ločeno skupino povzroča različne vedenjske dejavnike, ki prispevajo k mesial zapore: sesanju zgornjo ustnico, prst, in različne spanja predmetov- z znižali na prsih golovoy- navada podlogo pest ali roko pod brado v sedečem položaju. Razviti mesial okluzije lahko povzročijo motnje v času in sekvence zob, in sicer - ohranitev zgornjih zob in spodnja čeljust zobovje zgodnjih zob.

Nerazvitost čeljustnico in oblikovanje mesial okluzijo v nekaterih primerih lahko olajša osteomielitis čeljusti, učinki palatinalni razcepljenim popravka tumorjev čeljusti, akromegalija.

Razvrstitev mesial ugriz

Glede na velikost in položaj čeljusti naslednjih vrst mesial ugriz:

• pod običajnimi količinami zgornje čeljusti 
• hipoplazija ali na distalnem položaju zgornje čeljusti

• s povečanjem bazalnega čeljusti 
• s povečanjem v duševnem oddelek čeljusti

• Zgornji in spodnji mikrognatija makrognatii- 
• Zgornji in spodnji retrognatii prognatii- 
• Zgornji in spodnji mikrognatija prognatii- 
• Zgornji in spodnji retrognatii macrognathia.

Prvo in drugo izvedbe mesial okluzija v ortodontiji obravnavajo kot prave progeniya- tretji in četrti izvedbi - kot lažno potomcev, v kateri ima čeljust običajnih dimenzij in mesial okluzije s nerazvitosti čeljusti ali retroposition povzročajo.

Glede na motnje okluziji v sagitalni smeri in velikosti in kota mandibularnih dodeli tri stopinje mesial okluzije:

razred I - sagitalni vrzel med sprednjima zob 2 Mm- prekršku razmerje med prvo kočnikov v sagitalni smeri do 5 mm mandibular kota do 131 °.

razred II - sagitalni vrzel med drugi zobje 10 razmerje Mm- prekršku med prvimi kočniki v sagitalni smeri na 10 mm-mandibularni kotom 133 °.

razred III - sagitalni vrzel med drugi zob je večji od 10 Mm- zlorabo razmerje med prvimi kočniki v sagitalni smeri 11-18 Mm- mandibular kota do 145 °.

razlikovati tudi dentoalveolar mesial in okluzalno gnathic obliki: v prvem primeru je lahko vsak premik spodnje čeljusti nazaj za zagotovitev ustreznega okluzijo zubov- bočno premikanje ko je druga oblika ni izvedljiva.

Simptomi mesial ugriz

Kdaj lahko pride do mesial ugriz kombinacija teh ali drugih znakov obraza in Intraoralna, pa tudi zaradi različnih funkcionalnih motenj.

Navzven mesial zapora pojavi podaljšanje spodnje ustnice in brado naprej umiku zgornje ustnice, pogosto - dehiscence ust režo. V tem primeru je srednji tretjini obraza v profilu izgleda potopljeno, konkavno. Na splošno se izraz bolnikovega obraza z mesial ugriz opisal kot "jezen."

Intraoralna znaki mesial okluzija označen s refluksna Burin prekrivanja ali neposredno okluzijo zob v sprednjem mesial koraku otdele- prisotnosti pri zapiranju posteriorne zobe. Možni ustna nagib zobe na spodnji čeljusti, izobraževanja diastemata in tri, prisotnost dystopic zobje. Položaj izrivanje zobe na spodnji čeljusti lahko povzroči odlaganja tartar, razvoj gingivitis in materničnega vratu karies.

Funkcionalne motnje v mesial okluziji lahko vsebujejo napake govora (medzobne lisping - neke vrste mehansko dyslalia), Zahtevnost žvečenje in grizenje, TMJ. Nepravilna razporeditev žvečilni obremenitve na območju sprednji zob spremlja zastoji razvoja obzobnih tkiv parodontalna bolezen in izguba zgodaj zob. Mesial ugriz lahko ovirajo proteze in zobne vsadke.

Diagnoza mesial ugriz

Za priznanje mesial ugriza, pravilna ocena vrste in stopnje, ki je potreben, da se posvetuje z ortodonta. Pregled bolnika se začne s pregledom osebe v obraz in profilu, odstranjevanje antropometrične kazalce, vizualno oceno okluzijo v ustni votlini funkcionalnega testa, ki omogoča, da razlikuje med resničnim lažne potomcev.

Resnost mesial okluzija z določevanjem okluzije po oprijemnih robov preučevanje diagnostičnih modelov ocenjena ortopantomografy, teleroentgenography pri bočnem projekcijsko radiografijo in tomografije TMJ. Če želite ugotoviti, funkcionalne motnje proizvaja elektromiografija żvekalka in temporalis myshts- svetovanje logopeda in audiologist.

Zdravljenje mesial ugriz

V predšolskem obdobju, ko otrokovo čeljust v procesu rasti, za korekcijo mesial ugriz imenuje myofunctional vajami in masažo alveolarne kosti zgornje chelyusti- če je potrebno opraviti plastično frenum. uporaba vestibularnega plošč priporočljivo za odstavitev otroka pred škodljivimi ustnih navad. Ortodontsko terapijo v tej fazi se lahko izvede v skladu z navedbami, ki jih naprava Brückl, kappa Bynina. Menijo, da so najboljši rezultati zdravljenja mesial ugriza v času dojenja in zgodnjega mešanega zobovja dosežen pri uporabi masko.

Med mešani zdravljenju zobovja mesial okluzija poteka ob uporabi aktivatorji Andresen-Goyplya, Klammta, FRENKEL, naprave ali Vunderera Persina. Z ustanovitvijo stalne zapore za odpravo nenormalno okluzije velja odstranljive ortodontskih aparatov - naramnice. Hkrati z ortodontskim fazi, terapija govor popravek razredi dyslalia.

Proteze zdravljenje mesial okluzija lahko vključuje selektivno prishlifovyvanie zob, odstranljivo ali neodstranljivo protezo za normalizacijo kontaktov okluzalno. Včasih je potrebno predhodno kirurško zdravljenje v zvezi s čezmernim razvoj čeljusti - odstranitev zob, čeljusti osteotomies veje.

Napoved in preprečevanje mesial ugriz

Najboljši rezultati so doseženi mesial popravek ugriz na začetku obdobja zdravljenja, mleka ali mešanega zobovja. Kljub vsem težavam, popravek estetsko in funkcionalno okvaro je mogoče tudi v odrasli dobi. Vendar pa v tem primeru poveča trajanje zdravljenja, je pogosto potrebno, da stopenjsko zdravljenje z zobozdravniki, ortodonti, ortopedov.

Pomembno vlogo v smislu preprečevanja mesial okluzije ima normalen potek nosečnosti in poroda, dojenja, odstavitev otroka od slabih navad, pravilen položaj med spanjem. Treba je pravočasno zdravljenje bolezni, upočasnitev rasti ali zlom čeljusti kosti, odpravo nepravilnosti posameznih zob.