Virusni enteritis

Virusna enteritis - akutna virusna okužba tankega črevesa označena z znaki zastrupitve in prebavne motnje. To je lahko v obliki enteritis, gastroenteritis, gastroenterokolitisi. V zadnjih letih se je trend povečanega virusnih črevesnih okužb v svetu. V razvitih državah, se nenehno zabeležili porast pojavnosti, predvsem med otroki in mladostniki. Značilnost patologije je dolga zdravo virus prevoznik, v kateri je oseba brez simptomov, ampak služi tudi kot vir okužbe. Patogeni lahko v črevesju za nekaj mesecev, in so zelo odporni na okolje. Jih je mogoče shraniti za dlje časa v vodi, kot pri velikem izbruhu virusa enteritis. Vsi ti dejavniki v kombinaciji z različnimi virusi enterotropnyh določi visoko razširjenost bolezni.

Vzroki za virusne enteritis

Patogeni so virusi z tropizmom za epitelija in limfnem tkivu tankega črevesa. Najpomembnejša v strukturi obolevnosti rotavirusov in člani rodu enterovirusi (coxsackie virusi, ECHO, poliovirusi, enterovirusov 69, 71, 73, 77, 78 vrst). Prav tako lahko virusni enteritis povzroči več kot sto neuvrščenih organizme, kot s pripadajočimi kompleksnost in pomanjkanje posebne diagnostične obravnave. Vse patogeni so odporni na fizikalnih in kemijskih dejavnikov, vključno s številnimi razkužila.

Vir okužbe z virusnim enteritis - ljudje s simptomatsko ali virusno okužbo. Posebno nevarne bolnikov z asimptomatski. Širjenje okužbe pride do stika-gospodinjstvo (za osebno higieno, slabo umivanje rok po obisku stranišča), vodo (pitno onesnažene vode, predvsem iz javnih virov) in prebavnem poti (ko so porabniki kontaminiranih živil). Enterotropnyh mogoče vertikalni prenos virusa (z matere na zarodek), in pomembno vlogo, skrito tok virusni enteritis pri nosečnicah.

Za izbruh virusa enteritisa je značilno poletno-jesensko sezono. Po okrevanju se ohrani dolgotrajno imunost, vendar različnih patogenov predvideva možnost ponavljajočih ponovne okužbe.

Prodirajo v prebavnem traktu, so mikroorganizmi uvedemo sluznice tankega črevesa, kjer se intenzivno množijo in kopičijo. Vitalne funkcije virusov vodi v smrt epitelnih celic zavrnitve resic. Postopek obnovitve mrtvih resic v virusni enteritis sluznico prebavil celic ne more delovati normalno, tako da so enostavni ogljikovi hidrati se ne prebavi. Kopičenje teh komponent v črevesnem lumnu poveča osmotski tlak in vodi do malabsorpcije elektrolitov, vode in razvoj sindroma driska.

Simptomi virusni enteritis

Znaki črevesnih okužb so odvisni od patogena, vendar obstajajo skupne značilnosti značilne. Značilno je, da virusni enteritis začne povečanje telesne temperature do subfebrile (37-38 ° C). Bolnik zaskrbljen slabost, zmanjšan apetit in glavobol. Ponavljajoče se bruhanje (do deset ali večkrat na dan), ki je običajno pred driska. Tekoče blato, vodena, Penina, brez primesi sluzi in krvi. V hudi virusni enteritis blatu frekvenco lahko doseže dvajsetkrat na dan. Zmanjšano izločanje urina. Obstaja zmerna stalne bolečine v trebuhu. Ti simptomi so v večini primerov, ki jih spremlja simptomov prehladnih: izcedek iz nosu, zamašen nos, boleče grlo in žrelo hiperemija. na telesu, ki nato izgine pogosto pojavi v prvih dneh po izpuščaja. Ko so izbrisani oblika simptome virusnih enteritis manj izrazita in hitro mimo. Virusa nima kliničnih simptomov in ga je mogoče odkriti le z laboratorijskimi metodami.

Črevesne virusi imajo afiniteto do številnih tkivih človeškega telesa, tako da pogosto manifestacije bolezni ni omejen enteritisu. Postopek lahko vključen na centralni živčni sistem, sluznice dihalnega trakta, veznici očesa, jeter, srca in mišic.

V primeru poraz žrelu bolezni spremlja hiperemija sluznice, mehurji na premcu tonzile. virusni konjunktivitis To je značilna pordelost očesa, fotofobija, solzenje in manjše krvavitve. Poraz mišični sistem poteka kot polimiozitis z občutljivost različnih mišičnih skupin. Kardiovaskularnega sistema virusne enteritis lahko znaki miokarditis in endokarditis (utrujenost, razbijanje srca, aritmija in zniževanju krvnega tlaka). Limfotropni virusov (npr adenovirus) Privede do povečanja bezgavk. enterovirus meningitis, encefalitis spremljajo glavobol, slabost, bruhanje, krči, izguba zavesti.

Diagnoza virusnega enteritis

Verjetna diagnoza virusni enteritis gastroenterologijo in infekcijske bolezni kažejo, daje posebnosti kliničnega poteka bolezni in epidemioloških razmerah v regiji. Po pregledu je bolnik določena z bledica kože, zmanjšan turgor kože, suh jezik. Enteritis z adenovirusom povzroča, je označen s povečanjem različnih skupin bezgavk. V kliničnem analizo krvi v virusni enteritis povišani levkocitov in določanje sedimentacije eritrocitov. V coprogram določi neprebavljeno vlaken, škrobni zrna in nevtralen zhiry- raziskave dysbiosis razkriva nizke ravni bifidobakterij, laktobacilov.

Da bi odkrili specifične imunoglobuline in neposrednega povzročitelja virusnega enteritis izvedene serološki in virološki raziskave, vendar pa traja nekaj dni, da ne dovoli, da razlikuje od virusa simptomatsko akutni obliki. Bolj pomembno diagnostično merilo akutne faze virusne enteritis - povečanje štirikrat titra protiteles v parnih serumih in odkrivanje RNA ali DNA virusa z verižno reakcijo s polimerazo (PCR). Diferencialna diagnoza virusnega enteritis izvedemo črevesne zastrupitve, gripa, akutne okužbe dihal ne enterovirus etiologija, meningokokom in tuberkuloznih meningitis rdečk, ošpice in druge bolezni, odvisnosti od prevladujoče sindroma.

Zdravljenje virusnih enteritis

Poseben vzročno zdravljenje virusnega enteritis ni bila razvita. Glavna področja obravnave enteritis kliničnega gastroenterologije meni, razstrupljanje in simptomatske ukrepe. V blažjih oblikah zdravljenja na ambulantno, v težjih primerih s hudo dehidracijo - v pogojih infekcijsko bolnišnico. Diet terapija v virusni enteritis vključuje izključitev mlečnih izdelkov, ogljikovih hidratov (sadja in zelenjave) - Priporočena tekoča hrana bogata z beljakovinami, vitamini in elementi v sledovih. Prikazuje prekomerno pitje (rehydron) z močnim izgubo tekočine skozi diareje in bruhanja poteka večkratno infuzijo rehidracijo (intravensko rešitve, ki nadomeščajo izgubo vode in elektrolitov).

Imenuje imunomodulatornih zdravil, interferoni, kelatorjev. V primeru hipertermija, hudo mišic in glavobol pri virusnih enteritis uporabijo analgetiki in antipiretičnih drog. Da normaliziramo mikrofloro uporabo probiotikov (pripravke, ki vsebujejo koristne črevesne bakterije) in prebiotiki (snovi, ki ustvarjajo ugodne pogoje za poravnavo flore).

Napoved in preprečevanje virusnega enteritis

Če pravočasno zdravljenje ugodno prognozo. Kdaj lahko hudo dehidracijo razvijejo zapleti, kot so ledvic in odpoved srca. V primeru znatnega padca imunosti, prisotnost spremljajočih bolezni virusna enteritis postane težko, še posebej, če ima vzbujevalni je tropizem za centralni živčni sistem.

Preprečevanje virusni enteritis je osebni higienski ukrepi, temeljito pranje sadja in zelenjave porabljenih surovin, pitje samo prečiščena voda, omejitev obiska prenatrpanih mest med epidemijami in rednih obnovitvenih postopkov. Sick virusni enteritis družinski član, je treba izolirati v ločenem prostoru in uporabo posameznih jedi in brisače. Posebne profilakso virusnih črevesnih okužb (cepljenje) je treba razviti.