Akutna absces

ostra periostitisa - akutno vnetje pokostnice. Ponavadi izzval s stafilokoki in streptokoki. Na območju trupa kosti in okončin, običajno pojavi po poškodbi ali vnetje okoliških mehkih tkiv. ostra periostitisa od čeljusti Pogosto je zaplet periodontitis, čeprav se lahko pojavi tudi v zadregi zob ali nepravilno zdravljenje kariesa, pulpitis, periodontitis. Pokostnice je tesno povezana s kostmi, tako absces je pogosto zapletena zaradi vnetja kosti in razvoj osteoperiostita.

Izolirane akutni absces kosti okončin in trupa se pojavlja precej redko ravnanje to obliko bolezni, vključenih v travmatologiji in ortopediji. Periostitisa čeljusti je pogosta patologija, predvsem je mlada in srednjih vozrasta- zdravljenje izvajajo zobozdravniki.

Patogeneza akutnega periostitisa

Vdor mikrobov v pokostnice povzroči vnetni odziv. Pokostnice postane edematozna, polno in olupljen iz kosti. Med kosti in pokostnice samostojna nabira vnetni serozne tekočine. Z nadaljnjim napredovanjem na obliko bolezni fluidom napolnjenih vnetnih lezij, ki so nagnjeni k fuzijo. Suppuration tekočina in združitev povzroči vnetje žarišča tvorba subperiosteal abscesov.

Če se v tem trenutku ne opraviti obdukcijo in drenažo gnoja ali začne širiti globlje v kosti, povzroča osteoperiostit ali izbruhne, oblikovanje paraossalnuyu phlegmon. Pozneje, v prvem primeru se lahko razvijejo sekundarne osteomielitis. V drugem primeru v ugodnem scenariju absces spontano odprla pod neugodno - okužba se še naprej širi po vsej mehkih tkiv, vpliva na mišice in kite in oblikovanje proge.

Akutni absces kosti trupa in okončin

Najpogostejša oblika bolezni je preprost aseptično absces. Običajno se pojavi po poškodbi, lokalizirana na področjih, ki niso "zajeta z" mehko tkivo: zunanji oddelek ramo, distalni zunanji del radija je zadnji del proksimalnega podlahtnice, sprednji del golenice. Kaže s spontano bolečino in bolečina na otipavanje, zmerno ali manjše otekline mehkih tkiv in majhno goriščno vzpetini v kosti. Manj pogosto, preprosto absces opazili degenerativnih procesov v periartikularne tkiv (styloiditis, epikondilitis). Spremembe na rentgenskih posnetkov na voljo. Konzervativnem zdravljenju: nesteroidna protivnetna zdravila, topla obloga, UHF, elektroforeza s kalcijevim kloridom, prokaina in hidrokortizon.

ostra gnojni absces, običajno razvije pri pokostnice zračna travma (npr poškodbe Razrez zunanji kosti sloj) ali pri prehodu iz infekcije tkiv, ki obdajajo (za gnojnim ran, rdečica, celulitis, abscesi in t. d.). V izolirani obliki je redka. Bolj pogosto je del razširjenega procesa gnojnim - akutna hematogene, travmatično osteomielitis ali stik.

V spremstvu ostrimi bolečinami, pomembno otekanje mehkih tkiv, povišana telesna temperatura in simptomi zastrupitve. Prizadeto območje je čutiti veliko tuberosity, močno boleče otip. Pri izvajanju slikanje v zgodnjih fazah ni sprememb. Pozneje pokostnice odebelitev opredeliti na prehodu vnetja pokazala znake kostne osteomielitis. Zdravljenje - paraossalnyh avtopsije abscesov ali subperiosteal abscesov v ozadju antibiotično terapijo in obnovitvenimi ukrepi za.

S pravočasnim zdravljenjem, prognoza za vse vrste parodontalno ugodne. Ko preprosta oblika bolezni, simptomi ponavadi izginejo v roku 5-6 dni. Kdaj lahko gnojni lezije zdravljenje traja od nekaj tednov do nekaj mesecev. V nekaterih primerih (zlasti v odsotnosti zdravljenja) prehoda akutna ali kronična periodontisom pri pojavu hudih septičnih zapletov.

Akutna periostitisa od čeljusti

Najpogosteje se pojavi v spodnji čeljusti. Vir okužbe je lahko katerikoli zob, ampak kot pravilo, vnetje gre pokostnice s kočniki. Najpogostejši vzrok za akutne parodontalno - parodontitis, vnetje redko gre pokostnice, ko okuženi rani izpisanih zob, nepravilno zdravljenje zob ali vnetja vplivali zobje. Ponavadi, vnetje se začne v korenskem območju. Ob ohranjanju odtok skozi dlesen ali zobnih kanalov, možnost spontanega zdravljenja, v nasprotju z izlivom - širjenja okužbe v osnovni kosti.

V akutni gnojni periostitisa so intenzivna, včasih utripajoča bolečina, pogosto - z obsevanjem v predelu oči, tempelj in uho. Ob stiku z vročo hrano ali tekočih poveča bolečino ob stiku s hladno - zmanjša. Morda je dvig temperature (običajno manjši). Za difuzni akutna periodontitis je značilna močna zobobol v kombinaciji s simptomi zastrupitve: dvig temperature za subfebrile, šibkost, slabost in anoreksijo. Obstaja mehko otekanje tkiva, katerega lokalizacija je odvisna od lokacije prizadetega zoba. Ko oteklina pojavi lezija premolarjih dno licih, kočnike - zgornji del lic, v bližini ušesa in lica, zgornjih sekalcev - nos in zgornjo ustnico.

Diagnoza temelji na kliničnih simptomov. Radiografija nekoristne, saj so simptomi vnetja pokostnice so vidne ne prej kot 1-2 tednov po začetku bolezni. Zdravljenje je odvisno od stopnje in vrste akutne periodontitis. V akutni serozni vnetja navadno omejena na odstranitev živec, celjenje izperemo z raztopinami antibiotiki in antiseptiki. Ko gnojni periostitisa fizioprotsedury dodatno uporabljen. Bolniki so predpisane antibiotike, krepilnih (vitamine in kalcij) in antialergikov. Z odstranimo napredovanje procesa zob pacientov je bila rana izperemo in prepustna. Prognoza je ponavadi ugoden.