Ileitis

Ileitis - zelo pogosta bolezen, ki je običajno povezana z vnetjem v drugih delih črevesja (duodenitis, eyunitom, tiflitom in t. d.). Patologija prizadene predvsem mlade med 20 in 40 let, je nekoliko bolj pogosta pri moških. Prebivalci velikih mest in megacities ileitisa pojavlja dvakrat pogosteje kot podeželskega prebivalstva. Raziskave na področju gastroenterologijo ugotovili, da so bolečine v desni črevničnega Fosse v 70% primerov znak kronične ileitisa (pogosto Yersinia). Kronična ileitisa je približno 6% vseh vnetne črevesne bolezni v. Ileitis pomen problema je v tem, da je ileum praktično nedostopna endoskopskih metod preiskave in ileitisa klinično kaže le z nespecifičnimi simptomi, da je vzrok za underdiagnosis in taktike zgrešene zdravljenja.

Vzroki ileitisa

Ileitis lahko pojavi akutno in imajo lahko kronično ponavljanjem. Akutni ileitis so pogostejše pri otrocih, imajo pogosto bakterijsko ali virusno v naravi. Kronična Seveda ileitis je pogostejša pri odraslih. Najpogostejši vzrok infekciozne ileitis je Yersinia invazija, vsaj vnetna Postopek se začne v ileumu Salmonella, stafilokoki, E. coli. Akutna virusna ileitis lahko imenujemo rotavirus, enterovirusov. črv napad, LAMBLIOZA običajno privede kroničnega ileitisa.

Obstajajo skupni dejavniki, ki lahko prispevajo k akutnih in kroničnih ileitisa. Ti vključujejo alergijske reakcije, slabe navade (kajenje, alkoholizem), Nepravilna prehrana (uporaba velikih količin izkopavanjem, mastnih, začinjene hrane), strup zastrupitve, težkih kovin in kemičnih reagentov. Povzroči razvoj ileitis lahko ob nekaterih zdravil, genetsko predispozicijo (fermentopathy), črevesne kirurgije.

Najpogosteje, kronična ileitisa razvije pri bolnikih, ki vodi sedeči način življenja, zloraba alkohola in mastne hrane, s zarastline v trebušni votlini in spremljajočih bolezni sistema prebavil (kronični pankreatitis, žolčni kamni et al.). Ileitis lahko deluje ena od manifestacij tuberkuloza, iersinioza, tifus, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis.

Razvrstitev ileitis

Lokalizacija Postopek ileitis izločajo Izoliran ali v kombinaciji z vnetjem v želodcu in drugih delov tankega črevesa, debelega črevesa, in s skupno lezije črevesja. Zaradi pojava ileitisa lahko parazitski, infekcijska, medicinski, prehranski, strupene, encimska, po operaciji.

Ileitis lahko primarni ali sekundarni, ki nastanejo na podlagi drugih bolezni prebavnega trakta. Na encimsko aktivnost ileitis so atrofični in ne-atrofični. Usodi razlikovati blago, zmerno in hudo, ki se pojavljajo z ali brez zapletov. poudariti tudi naslednje faze bolezni, kot poslabšanje, popolno in nepopolno odpust.

simptomi ileitisa

Akutna ileitis drugačno nasilno manifestacijo simptomov, in v prihodnosti - hitro okrevanje, včasih spontano (brez zdravljenja). Zanj je značilna bolečina v desni črevničnega regiji, ropotanje in napenjanje, redko blato do 20-krat na dan. Zadevni pacientov slabost in bruhanje, dvig temperature na 39 ° C, glavobol in slabost. Teža prebavne motnje lahko privede do hude dehidracije, neuspeh za pomoč pri exsicosis - za razvoj hipovolemični šok, krči, motnje koagulacije krvi.

Pri kronični ileitis označen s postopnim pojavom, blage simptom. Bolniki z obtožbo zmerne bolečine v desni črevničnega regiji in okoli popka, ropotanje in napenjanje, vodeno rumenkast videz stola s pridihom neprebavljena hrana kmalu po obroku. iztrebljanje ne prinese olajšanje, saj lahko povzroči večjo bolečino, propad. Zaradi slabo absorpcijo hranilnih snovi, vitaminov in mineralov, je postopno zmanjšanje teže, gipovitaminoz, osteoporoza.

diagnoza ileitisa

V diagnozi ileitisa pripisuje velik pomen laboratorijskih raziskavah, saj distalnem tankega črevesa praktično nedostopni za pregled z endoskopom. Proizvajajo CBC - se lahko pokazala vnetne spremembe (levkocitoza, leykoformuly levo premik, povečal ESR). Namenski virološko in bakteriološko pregled blata v coprogram doloći veliko neprebavljena prehranskih vlaken, ogljikovih hidratov, zmanjšano aktivnost encimov. Bodite prepričani, da sledite odpade okultno kri kot kronična krvavitev pogosto zapletejo potek ileitisa. V biokemijsko analizo krvi označena pomanjkanjem proteina in minerale.

Informativno diagnostična metoda je rentgenska prehod barija skozi tanko črevo - zazna črevesju zmanjšano motiliteto med študijo, dinamični ileus. Slike je mogoče identificirati dele ileuma krč, zožitve in fistule. Patološke spremembe črevesne stene verjetno motijo ​​prehod črevesne vsebine, ki se lahko kaže kliniki ileus.

Posvetovanje endoscopist bo zdravnik diagnozo soobolenj razpravi prebavni endoskopijo se izvaja, da se izključi gastritis, vnetje tankega črevesa primarnih oddelkov. Ultrazvok trebuha izvedemo v prisotnosti osumljenih žolčnih kamnov, pankreatitisa. Prav tako bo ultrazvok oceni stanje črevesno steno, prisotnost izločka v trebušni votlini (ascites). Multisrezovaya spiralna računalniška tomografija trebuha omogoča kompleksno oceno vseh notranjih organov, ki ustvarjajo pravo strategijo zdravljenja.

Ileitis treba razlikovati od drugih bolezni nadaljevanjem driska: tirotoksikoza, ulcerozni kolitis, Sindrom razdražljivega črevesja, Addisonove bolezni.

zdravljenje ileitis

gastroenterolog posvetovanje je indicirano za vse bolnike s sumom na ileitisa. Strokovnjak bo sposoben razlikovati pritožbo, prepoznavanje vzorcev bolezni, razviti pravico taktike diagnostične raziskave in zdravljenje. V navzočnosti akutne infekcijske ileitis pri zdravljenju infekcijskih bolezni, ki so potrebni za sodelovanje.

Zdravljenje akutne ileitisa se izvede le v bolnišnici. Verificirana bakterijski Geneza ileitisa (po določitvi občutljivosti mikroorganizmov na antibiotik izbran) dodeljena antibiotično terapijo. Obvezna sestavina zdravljenja je dieta - hrana mora biti mehansko, kemično in toplotno nežen, prebavljiva in bogata z vitamini. Če je stalno bruhanje in driska, se imenuje rešitvah za zdravljenje z infuzijo glukoze, solne raztopine. nujno predpisana encimski pripravki za normalizacijo asimilacije hrane. Če se driska ne izgine, priporočamo ob veziva, adsorbenti, congee. Pomemben sestavni del zdravljenja ileitisa služijo kot vitamini in probiotiki.

Klinični upravljanje kronične ileitis nekoliko drugačen. Imenovani varčujejo dieto, ki vsebuje proizvodnjo mlečne kisline, majhno količino surova vlakna, razen sprejemov pikantno, ocvrte in mastne hrane. zadostno količino beljakovin, vitaminov in mineralov, vključenih v meniju. Zaželeno je, da jeste 4-5 krat na dan, majhne dele. Med preverjanjem dednega fermentopathy je opaziti taka prehrana za vse življenje. Bodite prepričani, da se s pomočjo encimov (Créon) imenovan, priprave za normalizacijo črevesne gibljivosti, probiotikov, vitamini in minerali ter zeliščna zdravila veziva. kronična ileitis Zdravljenje lahko traja več mesecev, vendar, ko se normalizacija recidivov, ni izključena ileitisa.

Napoved in preprečevanje ileitisa

Prognoza akutne ileite ugodna, medtem ko je za kronično seveda odvisno od vzroka in obsega škode na črevesno steno. Dieto in prejemajo pripravki z encimi močno izboljša kakovost življenja bolnikov, bi se izognili pomembno izčrpavanje, izboljša prognozo. Preprečevanje ileitis je zgodnje odkrivanje in zdravljenje kroničnih bolezni prebavnega trakta, ob pravilnem načinu življenja in prehrane.