Zastrupitev s hrano pri otroku

Zastrupitev s hrano pri otroku - zastrupitev s hrano ali toksičnost, povezano z uporabo kontaminirane hrane, vode ali strupene (zelenjave, kemičnih, zdravilne snovi). Zastrupitev s hrano pri otrocih zasedajo vodilno mesto med infekcijski patologijo in toksikologijo otroštva in je resen problem Praktično Pediatrija. Zastrupitev s hrano pri otroku je veliko težje kot odrasli, zaradi posebnosti otrokovega telesa: nizko kislost želodčnega soka, nepopolno nastanek črevesne mikroflore, hitrejšo absorpcijo strupa in njegovo širjenje po vsem telesu, relativno nizko razstrupljanja sposobnost jeter in filtracije ledvične funkcije, itd . d. pogosto iste izdelke, ki ne povzročajo nobenih simptomov v zastrupitve odraslih, so vzrok zastrupitve s hrano pri otrocih.

Razvrstitev zastrupitve s hrano pri otrocih

Otrok lahko izpolnjevati naslednje vrste zastrupitve s hrano:

1. Nalezljiva zastrupitev s hrano, ki jih mikroorganizmi in njihovi toksini (zastrupitev s hrano in toksikoze hrane - bakteriotoksikozy, botulizem) povzročil.
2. Nenalezljiva zastrupitev s hrano, ki jih strupenih snovi rastlinskega, živalskega, strupenih primesi povzročil.

V klinični zastrupitve s hrano med otroka razlikuje 3. korak:

• latentno (Asimptomatska) - traja od trenutka prejema toksina / strupa, dokler prvi otrok simptomi zastrupitve s hrano. Trajanje latentno obdobje, odvisno od starosti in posamezne značilnosti višini otrok je vstopil v telo s hrano strupenih snovi, njena stopnja absorpcije. Latentni fazi zastrupitve s hrano - to je najbolj ugodno "okno" za zdravljenje otroka, ko je strup ni udaril v kri in ni imela toksični učinek. Prva pomoč v primeru - izpiranje želodca in prejemanje enterosorbents.
• toksigene - traja od začetka zastrupitve simptomov do odprave bakterije in strupe iz telesa. Toksigene obdobje pojavi razširjenih simptomi zastrupitve s hrano v otroka, značilne za to zastrupitve ali strup. V tem koraku je treba ugotoviti bakterij in strupa njihova odstranitev (izpiranje želodca, klistir, diureza), razstrupljanje in tako naprej. D.
• okrevanje - obnova oslabljenih funkcij (prebave, izločanja, imunski in drugih.).

Vzroki za zastrupitve s hrano pri otroku

Infekciozna zastrupitev s hrano otrok (zastrupitev s hrano) lahko povzroči Staphylococcus, Proteus, Klebsiella, Clostridium, tsitrobakter, enterotoksigenimi sevi Escherichia coli in drugih. Ti patogeni v telo izključno s hrano, pri čemer so predhodno množijo in proizvajajo toksine. Kontaminacija hrane in spodbuja kopičenje toksinov nespoštovanja higienskih standardov v procesu skladiščenja, priprave in izvedbe hrane. Tako lahko izdelki prikazani kot slabše kakovosti (neprijeten vonj, okus, spremembo barve, tekstura) imajo normalno ali organoleptične lastnosti.

Mikrobni viri, razbije hrana lahko osebe, ki trpijo zaradi črevesnih okužb, gnojnim bolezni (angina, furunkuloza, streptoderma, whitlow, mastitis et al.), kot tudi živalski iztrebki ogroža njene vodo, zemljo, rastline in druge predmete iz okolja. zastrupitev s hrano otrok lahko povzroči nekuhane porabo vode okuženih mleka in mlečnih izdelkov, jajc, peciva smetano, rib in morskih sadežev, klobas, mesa (govedina, svinjina, piščanec, itd), domače priprave pločevinkah in t. D.

Zastrupitev s hrano pri otrocih se lahko pojavijo v obliki posamezna družinskih primerov ali skupine primerov. Zanje je značilno vzponom pojavnosti poleti in jeseni, ko so ugodne pogoje za rast mikrobnih patogenov in kopičenja toksinov.

Nenalezljiva zastrupitev s hrano so ponavadi povezana s strupenimi jagodami naključna uporaba otrok (nightshade, volka jagode, črni bezeg, vrana očeh in al.), Rastlin (hemlock, henbane, prelomnih strupenih, Datura et al.), Glive (bledo Pečurka, toadstools, false lisičke ali medu Pečurka). zastrupitev s hrano se lahko pojavijo pri otroku, kadar se uporabljajo v živilih kmetijskih proizvodov, onesnaženih s toksičnih kemičnih nečistoč (fungicidi, insekticidi, anorganskih spojin).

Simptomi zastrupitve s hrano v otroka

Klinična slika zastrupitve s hrano pri otroku je zelo podobna pri različnih zastrupitve. Značilno je, da je latentni fazi še 2-6 hours- včasih skrajšan na 30 minut. ali podaljša na 24 ur. Zastrupitev s hrano pri otroku kaže znake gastroenteritis obscheinfektsionnymi simptomov, zastrupitve, dehidracijo.

Akutna bolezen se začne s slabostjo, bruhanjem jedel multipla hrane, bolečine v trebuhu (predvsem v predelu trebuha), vodena driska zlitina zeleno, sluz progasta s krvjo. blato frekvenca je 5-10-krat na dan.

Skoraj istočasno z pojavov gastroenteritis telesna temperatura naraste na 38-39 ° C. Hitro rastoča sindrom opojenosti označen s letargija, zavrnitve hrane, glavobol in bolečine v mišicah. Fluid izguba bruhanje in blata pripelje do dehidracije: obrazne poteze oster, koža postane bleda in suha na otip. Otrok z zastrupitve s hrano so lahko krči, oligo, anurija hemodinamsko motnje, acidoza.

Za hrano zastrupitve korotkoe- v večini primerov simptomi izzvenijo po 2-3 dneh, čeprav utrujenost, lahko bolečine v trebuhu traja dlje. Hude oblike zastrupitve s hrano se lahko pojavijo pri majhnih otrocih, slabotnih oseb s sočasnim ozadjem (Prijevremenost, podhranjenost, dysbiosis et al.). V hujših primerih lahko otrok razvije nekrotični enteritis, infekcijska in strupene ali hipovolemični šok, endokarditis, sepsa.

zastrupitve s hrano strupene rastline v otroka, ki je pogosto prizadene centralni živčni sistem, ki lahko izražanja letargija, evforija, halucinacije, motnje vida, motnje govora, konvulzije, komo. Ko toksične učinke na pride do srčno-žilni sistem tahikardija ali bradikardija, aritmija, hipotenzijo. Večina rastlin v glavnem vpliva na prebavni trakt, zaradi česar je zastrupitev s hrano pri otroku manj nevarno.

Zastrupitev s hrano za dojenčke gobe vedno se zgodi po krivdi odraslih priznali porabe neznanih ali dvomljivi, "darov gozda." Zastrupitve bledo Pečurka spremljajo nekontroliranega bruhanje, črevesne kolike, kolere podobnih driske pomešamo s krvjo, krči, respiratorne motnje. Strup vodi v razvoj toksični hepatitis, in v 90% primerov - v smrt zaradi akutna odpoved jeter.

Če zastrupitve rdeča mušnica pojavijo slinjenje, bruhanje, dispneja, bronhospazem, halucinacije, krči. Smrtnost v zastrupitev Pečurka je 1%.

Iz kliničnega predstavitev, diagnosticiranje in zdravljenje botulizma mogoče najti tukaj.

Diagnoza zastrupitve s hrano pri otroku

Zastrupitev s hrano pri otroku se običajno lahko diagnosticira pediater ali specialist nalezljive bolezni otrok. Diagnoza zastrupitve s hrano pri otroku prispeva k pojasnitev epidemiološke zgodovine, tipično klinično sliko, s sklicevanjem na primere skupinske zastrupitve ljudi, ki porabijo enako hrano.

Specifični diagnostični testi vključujejo patogeni izolacijo bakterioloških cepitvenih iztrebkov, bruhanje, želodčni izpiralno vodo, ostanek kontaminirani proizvod. V primeru suma posplošeno obliko okužbe poteka bakposev kri. Ko množičnih izbruhov zastrupitve s hrano v skupini otrok, za katere velja, da bodo ugotavljale delavce kuhinjo, ki so sprejete brisov iz rok nazofarinksa, danke. Statistične patogenih metode odkrivanja (IFA, ELISA, PCR) imajo pomožne.

V nekaterih primerih lahko otrok s zastrupitve s hrano je treba posvetovati otroški nevrologa, pediatrične gastroenterolog, pediatrična kirurga. Diferencialna diagnoza zastrupitve s hrano se izvaja z akutni gastritis, akutna slepiča, holecistitis, pankreatitis, LAMBLIOZA, OCI, meningitisa pri otroku.

Zdravljenje zastrupitve s hrano pri otroku

Nujna pomoč pri ugotavljanju, ali ima otrok zastrupitev s hrano je izpiranje želodca do pitne vode in čiščenje klistir formulacija odstraniti strupe iz krvi. Z istim namenom je prikazana razporeditev ehnterosorbentov (aktivno oglje smekticni, enterosgelya et al.).

Da bi odpravili potrebo po izvedbi dehidracijo, peroralno rehidracijo (sladek čaj, rehydron, ustno), z zmernimi oblikah - parenteralne raztopine soli rehidracijo. Zastrupitev s hrano otrok je dodeljena polyfermental droge nadomestna terapija (festalemps, panzinorm, mezim forte). Protimikrobno zdravljenje otrok z zastrupitve s hrano se izvaja le v hudo zastrupitev pod nadzorom zdravnika.

S pridom abstinenco od hrane za 12-24 ur. Potem, ko je prenehanje bruhanja otroka priporočljivo varčujejo prehrano (tekoča kaša, sluznico juhe, krekerji, sadje, jogurt).

Če zastrupitve bledo Pečurka otrok potrebuje gospodarstvo sili popravek zunajtelesno krvi (hemosorption).

Napoved in preprečevanje zastrupitve s hrano pri otroku

Zastrupitev s hrano pri otroku je blagi ali zmerni resnost običajno konča v popolno okrevanje. Učinki zastrupitve s hrano pri otroku se lahko razlikuje disfunkcija organov in sistemov. Tako je izid zastrupitve s hrano je pogosto zaraščanje in gob zastrupitve - okvarami ledvic in jeter. Hude zastrupitve s hrano pri otroku lahko pojavi huda odpoved več organov, ki zahtevajo intenzivno nego. Ko je zastrupitev smrtnost nizka (okoli 1%), kar pa ne velja za zastrupitve gob.

Preprečevanje zastrupitev s hrano pri otroku narekuje potrebo po primernem skladiščenju in ustrezno toplotno obdelavo živil, pitne le vrele vode, temeljito umivanje in hrano pod tekočo vodo. Potrebujejo redno higiensko preverjanje oseb, ki delajo v otroških kuhinje in gostinskega oddelka na obschepite- preprečujejo delavce z pustularni kožne bolezni (piodermija), Okužbe dihal, črevesne okužbe.

Zato je treba seznaniti otroke z strupenih rastlin in gob, strogo jim daj jesti neznane jagode, sadje, semena in tako naprej. D.