Distonijo pri otrocih

Distonijo pri otrocih - sekundarni sindrom, ki vpliva na različne somatsko-visceralno sistem in razvoj v ozadju odstopanj od avtonomnega urejanja funkcionalnega stanja organizma. Po različnih poročilih, določenih znakov vegetativno distonijo diagnosticiran pri 25-80% otrok. Sindrom pogosto najdemo pri otrocih 6-8 let in mladostnikov, večinoma žensk.

V pediatriji se distonijo ne šteje kot samostojna nozokomialne obliki, tako da se študija njenih pojavnih oblikah, ki se ukvarjajo v različnih ozkih predmetov: Pediatrična nevrologija, pediatrično kardiologijo, pediatrično endokrinologija, otroško gastroenterologijo in druge vegetativne motnje pri otrocih lahko dal spodbudo za razvoj resnih bolezenskih stanj -. hipertenzija, astma, želodčni ulkus sod. Po drugi strani pa lahko somatske in nalezljive bolezni poslabša avtonomnega spremembe.

Vzroki za vegetativno distonijo pri otrocih

Razlogi za nastanek žilnega distonije pri otrocih pogosto dedna in anomalije v strukturi in delovanju različnih oddelkov avtonomnega živčnega sistema preko materine linije povzroča.

Razvoj vegetativno distonijo otroka prispeva k zapleten potek nosečnosti in poroda: gestosis, hipoksija fetalna, intrauterini okužba, hitro ali podaljšanim dela, rojstvo travma, encefalopatija in tako naprej.

Posebno vlogo pri razvoju vaskularne distonije pri otrocih pripadajo različnim psychotraumatic vplivov - konflikte v družini in v šoli, psihološko in pedagoško zanemarjanja otroka, hiperprotektivnost, kronični ali akutni stres, visoke šole stres. Prispevek faktorjev vaskularnega distonije pri otrocih lahko delujejo somatske, infekcijskih, endokrinih bolezni, CNS, alergije, žariščne okužbe (kronične tonzilitis, karies, faringitis, sinusitis) Ustava anomalije anemija, travmatska poškodba možganov.

Neposredna sproži avtonomno disfunkcijo, v večini primerov so neugodne vremenske razmere, podnebne značilnosti, neugodne okoljske razmere, pomanjkanje telesne vadbe, neravnovesje elementov v sledovih, pretirano vadbo, slaba prehrana, kršitve režima dneva, pomanjkanje spanja, hormonske spremembe v puberteti. Manifestacije vegetativno distonijo pri otrocih kažejo v obdobja aktivne rasti otroka, ko je funkcionalno obremenitev na telo posebno visoka, in živčni sistem je labilna.

Avtonomno motenj, ki jih spremlja različne reakcije simpatičnega in parasimpatičnih sisteme z ustvarjanjem motenj kortikosteroidi, nevrotransmiterjev (acetilholin, noradrenalin) povzroča, biološko aktivne snovi (prostaglandini in polipeptidi al.), Občutljivost se kršitve vaskularnih receptorji.

Razvrstitev vegetativno distonijo pri otrocih

Ko je diagnoza vaskularne distonije pri otrocih upoštevajo številna merila, ki so bistvenega pomena za razlikovanje oblik sindroma.

Glede na prevladujočo etiološke ima žilno distonije pri otrocih lahko psihološki (nevrotični), nalezljivo in strupeno, dishormonal, bistvenega pomena (ustavno-dedno), mešano naravo.

Glede na naravo avtonomnih motenj razlikovati sympathicotonic, vagotoničnega in mešane variante vegetativno distonijo pri otrocih. Glede na razširjenost avtonomnem reakcij vaskularne distonije pri otrocih lahko nosijo posplošeno, sistemsko ali lokalno obliko.

Po syndromological pristop za vegetativno distonijo pri otrocih razlikovati srčnih, dihalnih, nevrotične sindromi, motnje sindroma termoregulacijskim, vegetovascular kriz et al.

Glede na resnost vaskularne distonije pri otrocih lahko blago, zmerno in tyazheloy- tipa toka - latentni, trajno in paroksizmalna.

Simptomi vaskularno distonijo pri otrocih

Klinična slika vaskularne distonije pri otroku je v veliki meri odvisna smer avtonomnih motenj - razširjenost vagotonia ali simpatična. Opisano sindrome približno 30 in 150 pritožb, ki spremljajo med vegetativno distonijo pri otrocih.

Kajti srčno sindrom vegetativne-vaskularne distonije pri otrocih označena z razvojem paroksizmalnih cardialgia, aritmija (sinusna tahikardija, bradikardija, nepravilna utripov) hipotenzijo ali hipertenzija. Pri razširjenosti kardiovaskularnih motenj v strukturi vegetativno distonijo, kažejo na prisotnost nevro distonija pri otrocih.

Nevrotični sindrom z vegetativno distonijo pri otrocih, najbolj konstanten. Običajno je otrok pritožil utrujenosti, motnje spanja, slab spomin, omotica, glavobol, vestibularnega motnje. Pri otrocih z vaskularno distonijo označena depresivno razpoloženje, anksioznost, sumničavost fobije, čustvena labilnost, včasih - histeričen odziv, ali depresija.

Ko vodilni sindrom dihalne razvija dispnejo v mirovanju in med telesnim naporom, označena periodične globokih vdihov, občutek pomanjkanja zraka. Kršitev termoregulacije v vegetativno distonijo pri otrocih je izražena v nastajanju nestalno subfebrile, chill, chill, slabe hladno strpnosti, vročino in zatohlost.

Reakcije prebavil so značilni slabost, povečan ali zmanjšan apetit, nemotivirani bolečine v trebuhu, spastični zapor. Od sečil je značilna nagnjenost do zastajanja tekočine, otekline pod očmi, pogosto uriniranje. Pri otrocih z vaskularno distonijo pogosto marmorja barvanje in povečano mastenje kože, rdeči autographism, potenje.

Vegetativnih-žilne krize lahko pride na Sympathoadrenal, vagoinsulyarnye in mešanega tipa, vendar pri otrocih so manj pogosti kot pri odraslih. V krizah otroštva imajo običajno vagotoničnega usmeritev, ki ga spremlja občutek izzvenel srca, zasoplost, znojenje, bradikardijo, hipotenzijo, zmerno, postkrizovoy astenija.

Diagnoza vaskularno distonijo pri otrocih

Otroci z vaskularno distonijo zahtevajo posvetovanja pediatra, kot tudi (v skladu z vodilnimi vzroki in manifestacij) otroško nevrologijo, pediatrični kardiolog, pediatrične endokrinolog, pediatrične gastroenterolog, pediatrična Otorinolaringolog, otroško oftalmolog.

Vir avtonomna ton in avtonomna reaktivnost se oceni z analizo subjektivnih pritožb, objektivnih parametrov - podatkov EKG, Holter monitoring, ortostatska, farmakoloških preskusov in drugih.

Za oceno funkcionalnega stanja osrednjega živčevja pri otrocih z vaskularno distonijo izvedli EEG, REG, EhoEG, rheovasography.

V diagnostiki patologije je izključena še imajo podobne klinične manifestacije: revmatizem, infektivni endokarditis, mladoletnike hipertenzija, bronhialna astma, duševne motnje in drugi.

Zdravljenje vaskularno distonijo pri otrocih

Pri izbiri zdravljenja vaskularno distonijo pri otrocih, se upošteva pri etiologiji in narava avtonomnih motenj. Prednost imajo nefarmakološkemu zdravljenju. Splošna priporočila vključujejo način normalizacije na dan, počitek in sleep- dozirano telesno omejitev nagruzki- hude posledice družinskega svetovanja in otroškega psihologa in tako naprej. Če imajo vegetativno distonijo pri otrocih pozitiven učinek splošnih masažo in masažo tečajev materničnega vratu prostor, IRT, fizioterapijo (ovratnik cona elektroforeza, endonasal elektroforeza, galvanska, electrosleep), izvaja terapija. Koristne hidroterapija plavanje, kurativno tuš (krožni, fan-oblike, moč tuš), Skupna kopel (terpentin, radon, iglavcev, kislega plina ogljikova).

Pomembno vlogo pri zdravljenju vaskularne distonije pri otrocih je namenjena zdravljenju žariščne okužbe, somatske, endokrinih in drugi. Bolezni. Če je potrebno, povezava terapije z zdravili od uporabiti pomirjevala, nootropics, multivitaminskih kompleksov, na pričanju otrok nevropsihiater - antidepresivi ali pomirjeval.

Napoved in preprečevanje vaskularne distonije pri otrocih

Dosledno preprečevanje, pravočasna diagnoza in zdravljenje avtonomnega motenj lahko občutno zmanjšati ali odpraviti simptome vegetativno distonijo pri otrocih. V primeru sindroma postopno seveda kasneje pri otrocih se lahko pojavijo različne psihosomatskih patologije, ki povzroča psihično in fizično neprilagojenosti otroka.

Preprečevanje vaskularne distonije pri otrocih vključujejo dejavnosti za preprečevanje možnih dejavnikov tveganja, krepilnih ukrepe, usklajevanje razvoja otrok. Otroci z vaskularno distonijo je treba slediti strokovnjak in imeti sistematično preventivno zdravljenje.