Jecljanje pri otrocih

Jecljanje pri otrocih - nenamerno ustavljanja, spotike v govoru, ki izhajajo iz konvulzivnimi govora mišic državnih. Po znanstvenih podatkov, jecljanje prizadene približno 2% otrok in 1,5% odraslih. Fantov jecljanje pojavi v 3-4-krat pogosteje kot deklice. Poleg napadov govora, je jecljanje pri otrocih spremlja motenj višje živčne dejavnosti, ki so lahko v nekaterih primerih lahko posledica nevrotične reakcije v drugih - z organskim CNS. Zato bi bilo prav, da razmisli otrokovo jecljanje kot zgolj verbalno problemu- študija in odpravljanju jecljanje pri otrocih ni mogoče brez povezovanja znanja s področja govorne terapije, nevrologije, psihologije.

Razvrstitev jecljanje pri otrocih

Glede na patogenetski mehanizmi osnovne krčevito jecljanje, jecljanje izoliran 2 obrazcev pri otrocih: nevrotična (logonevroza) in nevroze. nevrotični jecljanje pri otrocih je funkcionalna rasstroystvom- nevroza povezane z organskimi poškodb živčnega sistema.

Po besedah ​​napadov govornih razlikovati blago, zmerno in hudo jecljanje pri otrocih. Blaga jecljanje pri otrocih je značilna sunkovit ustavitev le spontana rechi- simptomi so komaj opazne in ne moti govorne komunikacije. V zmerno gladko pride v monologu in govora dialoga. V hudo jecljanje pri otrocih so govorne krči pogosti in pojavljajo gladko dlitelnye- v vseh vrstah govora, vključno s konjugirano in otrazhennuyu- pojavljajo v zvezi prometa in embolofraziya. V najbolj skrajnih primerih jecljanje govora in komunikacija postane praktično nemogoče. Stopnja resnosti jecljanje lahko muhasta ena in ista otrok v različnih situacijah.

Odvisno od vrste toka, so naslednje možnosti za jecljanje pri otrocih:

• valovita (jecljanje okrepil in oslabljen v različnih situacijah, ki pa ne izginejo) -
• konstanta (jecljanje ima relativno stabilno tok)
• ponavljajočo (jecljanje pojavi spet po obdobju govor skrbstvo).

Vzroki za jecljanje pri otrocih

Vsi dejavniki, ki prispevajo k jecljanja pri otrocih, so tradicionalno razdeljen na predispozicije in proizvodnjo. Predisponirajoči (ozadje) razlogi morajo vključevati genetske predispozicije, nevropatske ustava jecljanje otroka, intrauterini CNS. Dedna nagnjenost k jecljanje najpogosteje pri otrocih je določena s prirojeno šibkost vokalnega aparata. Pri otrocih, ki trpijo zaradi jecljanja, pogosto odkrijejo enureza, nočne, povečano anksioznost in ranljivost. Perinatalni možganske poškodbe pri otrocih je lahko povezano z gestosis, hemolitična bolezen ploda, intrauterini hipoksija in rojstvo asfiksije, rojstvo travma in t. d. Razvoj jecljanje bolj nagnjeni otrok fizično oslabelih, z nezadostno razvitim občutkom za ritem skupne motoričnih sposobnosti, obrazno mimiko in artikulacije.

Povečanje pogostosti jecljanje opazili v zadnjih letih je neposredno povezan s hitro implementacijo v vsakdanje življenje videoigre, različnih računalniških tehnologij, obstreljevanju z tok medijev na nezrele živčnega sistema otrok. Treba je opozoriti, da je oblikovanje funkcionalne asimetrije možganske aktivnosti je proces zorenja možganske skorje v bistvu končana do 5 let življenja, zato bo vsaka pretirana vpliv na moč ali trajanja dražljaja lahko privede do živčnega zloma, in jecljanje pri otrocih.

Ti izredni dražljaji (ki proizvajajo ali vzrokov) za jecljanje hudih okužb lahko delujejo pri otrocih (meningitis, encefalitis, ošpice, oslovski kašelj, vročina et al.), TBI, podhranjenost, rahitis, zastrupitev, in tako naprej. Z neposrednih vzrokov za jecljanje pri otrocih tudi presečno duševno šok ali dolgotrajno duševno travmo. V prvem primeru je lahko kratkoročna strahu, strahu, pretirana radost- drugi - .. V dolgotrajnih konfliktov, avtoritarni slog starševstva, itd do pojava jecljanja pri otrocih lahko povzroči imitacijo jecljanje, zgodnje poučevanje tujih jezikov, prekladanja kompleksno verbalnega materiala, preusposabljanje nepristranskim . V literature kaže na odnos jecljanje pri otrocih z levo z nepristranskim in druge motnje govora (dyslalia, tachylogia, dizartrija, rhinolalia). Sekundarni jecljanje pri otrocih se lahko pojavijo v ozadju motorja alalia ali afazija.

Primerjalne značilnosti nevrotična in jecljanje pri otrocih

V središču nevrotične jecljanje pri otrocih so močni travmatične izkušnje, tako da pride do govora kršitev akutno, skoraj istočasno. V tem primeru so starši ponavadi natančno navesti čas nastanka jecljanje na otroka in njegov vzrok. Nevrotična jecljanje se običajno pojavi v 2-6 letih, tj. E. Ob razvojnih motenj pri otrocih je prisotna razporejeni fraza je.

Pri otrocih z nevrotično jecljanje minus glasovno dejavnosti, izražena glossophobia in zaklepanje na trdo zvukah- prevladujejo dihal in vokalnih krče. Zvukoproiznosheniya ponavadi razdeljena, vendar leksikalni in glagolski vid je normalno razvija (poteka FFN). Otroci pogosto spremljajo svoj govor nosno sežiganja in povezanih gibanja. Narava toka nevrotične jecljanje v otroškem volnoobraznyy- govora stresnih situacijah slabše izzovemo.

Če nevroza jecljanje, ki se pojavi na ozadju organske lezije osrednjega živčnega sistema v perinatalno dobo ali motenj zgodnjega razvoja otrok razvija počasi, malo po malo. Jasna povezava z zunanjimi okoliščinami ne proslezhivaetsya- starši težko ugotoviti vzrok za jecljanje pri otrocih. nevroza jecljanje otroci tam od začetka govora, ali v starosti 3-4 let, tj. e. v obdobju frazo govora.

Govor dejavnost otrok je na splošno povečal, medtem ko se za svoje napake niso kritične. Govor gladko povzroča pretežno monotonem govora sukanja sudorogami-, brezoblični, pospešeno zvukoproiznoshenija izkrivljena, leksikalni in slovnični govor zlomljeno strani (velja PDP). Pri otrocih z nevroza jecljanje in slabovidne gibljivost splošno: njihovi gibi so nerodni, zverižena, stereotipno. s ohlapna obrazno mimiko značilno, pogosto pojavijo slab pocherk- disgrafija, disleksija in diskalkulija. Med nevroze za jecljanje pri otrocih je lahko relativno postoyanno- poslabšanje govora jih utrujenost povzroča, povečana govornega prometa, somatsko oslabljen. Nevrološki pregled je pokazala več lezij TSNS- znaki podatkov EEG - povečana konvulzij pripravljenost.

Simptomi jecljanje pri otrocih

Glavni simptomi jecljanje pri otrocih vključujejo epileptične napade govora, motnje fizioloških in govora dihanja, ki spremlja gibanje, govor in triki glossophobia.

Jecljanje jecljanje pri otrocih se pojavijo, ko poskušate zagnati, ali neposredno v procesu govora. Povzročajo jih krči (neprostovoljno kontrakcij) govornega muskulature. Po svoji naravi, lahko govor krči lahko tonik in klonične. Tonik krči govor povezano z močnim povečanjem mišičnega tonusa v ustnice, jezik, lica, ki jo spremljajo nezmožnosti zgib in pavze govora (npr "T --- rabin"). Kloničnih napadov je značilno večkratno krčenja glas govor mišic, kar vodi do ponavljanja posameznih glasov in zlogov (npr, "r-m-travo"). Pri otrocih z jecljanje lahko pojavi Tono-kloničnih in tonik konvulzije klon. Na mestu nastanka govora lahko artiulyatsionnymi krči, glas (phonational), bolezni dihal in mešane.

Dih jecljanje spazmodične, površno ali prsi klyuchichnoe- ugotavlja discoordination dihanje in artikulacijo: otroci začnejo govoriti ali dih po popolnem izdihu.

Ti otroci z jecljanje pogosto spremlja nenamernih povezana gibanja: .. trzanje obraznih mišic, nosni pri sežiganju, utripajočih, ziblje trupa, itd Pogosto jecljanje uporabo tako imenovane motor in verbalne trike, s katerimi želi skriti zadržkov (nasmeh, zehanje, kašelj in tako naprej. ). Za glas triki so embolofrazii (nepotrebno uporabo zvokov in besed - "No", "je", "kje", "tukaj"), sprememba v tonu, tempo, ritem, govor, glas, in tako naprej.

Težave pri govorni komunikacijski vzrok pri otrocih z jecljanje glossophobia (strah govora na splošno) ali zvukofobiyu (strah pred izražanjem določenih zvokov). Po drugi strani pa, vsiljivih misli o jecljanje prispevajo k nadaljnjemu zaostrovanju govornega stiske pri otrocih.

Jecljanje pri otrocih pogosto spremlja različne vrste vegetativnih motnjah: potenje, tahikardija, BP labilnost, rdečica ali bledica kože, ki so okrepljeno v času govora konvulzijam.

Diagnoza jecljanje pri otrocih

Pregled otrok s jecljanje potekala logoped, pediater, pediatrični nevrolog, otroški psiholog, pedopsihiater. Za vse strokovnjake na pomembno vlogo, ki jo je študij zgodovine, družinsko anamnezo, podatke igral na zgodnji duševno in govora in motorični razvoj otrok, razjasnitev okoliščin in časa jecljanje.

Med diagnostično ocenjevanje govora pri otrocih z jecljanje se določi glede na lokacijo, oblika, hitrost govora sudorog- pomemben predvsem s hitrostjo govora, dihanje, golosa- opredeljene povezane motorične in govorne motnje, logofobiya- izvedeti odnos otroka do njegove napake. Ali jecljanje prisilno hranijo pregled zvukoproiznosheniya za fonemsko obravnavi, leksikalni in slovničnih vidiki govora.

Logopeda zaključek naj odraža obliko in stopnjo jecljanje pri otrocih s spremljajočimi govornih motenj lik sudorog-. Diferencialna diagnoza jecljanje pri otrocih, je treba opraviti z tachylogia, spotikanje, disartrija.

Če želite ugotoviti, organska CNS lezijami nevrolog imenuje EEG rheoencephalography, EhoEG, MRI možganov.

Popravek jecljanje pri otrocih

V govorno terapijo sprejela celovit pristop k odpravljanju jecljanje pri otrocih vključuje zdravstveno in zdravja in psiho-pedagoško delo. Glavni cilj zdravljenja in pedagoškega kompleks je odpravo ali dušenje napadov in s tem povezane glas rasstroystv- krepitev CŽS, vplivi na osebnost in vedenje jecljanje.

Terapevtska linija dela zajema izvajanje krepilnih postopkov (hidroterapija, fizioterapijo, masažo, vaje zdravljenje), racionalno in sugestivno psihoterapijo.

Pravzaprav je govor delovna terapija na jecljanje pri otrocih organiziran v fazah. V pripravljalni fazi nežen zdravljenje, prijazno vzdušje aktivnost omejena govora, so prikazani pravilni vzorci govora.

Na odru za usposabljanje, delo na obvladovanju različnih oblik otroškega govora. Konjugata-razmislek, šepet, ritmično, vprašanje-odgovor, itd V razredu koristno uporabiti različne oblike ročnega dela (modeliranje, oblikovanje, risanje, igre). Na koncu te faze zaposlovanja, prenesenega iz urada logoped v skupini, razredu, javnih mestih, kjer so otroci utrjujejo sposobnosti svobode govora. V končni fazi, avtomatizacija pravilnih veščin govor in vedenje v različnih govornih situacijah in dejavnosti.

Velika pozornost je namenjena procesu razvoja glavnih sestavnih delov govora (fonetike, besedišča, slovnice), golosopodachi, Prozodija. Popravek jecljanje pri otrocih igrajo pomembno vlogo logoritmicheskoj razreda, logopeda masažo, dihalne in artikulacijske vaje. Govor terapija razredi za korekcijo jecljanje pri otrocih potekajo v individualni in skupinski obliki.

Za korekcijo jecljanje pri otrocih predlagal številne tehnike avtorske pravice (N.A.Chevelevoy, SA Mironova, VI Seliverstova, GA Volkova AV Yastrebova, LZ Harutyunyan et al.)

Napoved in preprečevanje jecljanje pri otrocih

Z ustrezno organizacijo medicinskega in zdravstvenega dela, večina otrok jecljanje popolnoma izgine. Jecljanje recidive na šolanja in odraščanja. Najbolj skladne rezultate navedeno v popravku jecljanje pri predšolskih otrocih. Bolj izkušnje jecljanje, bolj negotova napoved.

Za preprečevanje jecljanje pri otrocih je pomembno, koristno v času nosečnosti, skrb za telesno in duševno dobrobit otroka, njegov govor razvoj, izbor izobraževalnega in zabavnega gradiva glede na starost. Da bi preprečili ponovitev za jecljanje pri otrocih, morajo biti v skladu z vsemi priporočili logoped v fazi vzgojnega dela, in po tem, ustvarjanje ugodnih pogojev za otrokov skladen razvoj.