Kawasakijev sindrom

Kawasakijev sindrom je dobila ime po zaslugi ga odprete leta 1961, ki ga je japonski pediater ime Kawasaki. Sprva se je domnevalo, da je bolezen blag potek. Šele leta 1965 je pokazala primer hude srčne bolezni, povezane s prenosom Kawasakijevo boleznijo. V Rusiji je bila prva klinični primer Kawasakijevo bolezen diagnosticirali leta 1980.

Danes, Kawasaki bolezen je eden najpogostejših vzrokov za pridobljene bolezni srca pri otrocih. Najpogosteje se pojavi bolezen med rumene rase, predvsem Japonci. Na Japonskem je Kawasaki bolezen diagnosticirali 30-krat pogosteje kot v Avstraliji in v Združenem kraljestvu, in 10-krat bolj pogosta kot v Ameriki.

Vzroki za Kawasakijevo bolezen

Trenutno revmatologija nima dokončne podatke o vzrokih Kawasakijevo bolezen. Najbolj sprejeta teorija je predpostavka, da Kawasakijev sindrom razvije na podlagi genetske dovzetnosti pod vplivom bakterijskih povzročiteljev okužb (Streptococcus, aureus, rikecija) Ali z virusom (Epstein-Barr virusa, herpes simpleks, Parvo virusov, retrovirusi) narava. V prid dedno nagnjenost k bolezni Kawasakijevo bolezen z dokazi, ki povezuje dirki, se je razširila v druge države, predvsem med japonskimi priseljenci, razvoj bolezni pri 8-9% od potomcev izterjanih oseb.

Simptomi Kawasakijevo boleznijo

Kot pravilo, Kawasaki bolezen pojavi v prvih 5 letih življenja, so pri otrocih opazili posamezne primere bolezni do 8 let. Pojavnost Vrhunec Kawasakijevo bolezen predstavlja za nekatere podatke o starosti 9-11 mesecev, na drugi -. 1,5-2 let. Med Kawasakijevo bolezen, so tri obdobja: akutna - 7-10 dni, subakutni - 14-21 dan obdobje okrevanja, ki lahko traja od nekaj mesecev do 1-2 let.

Kawasakijev sindrom začne z zvišanjem telesne temperature. brez zdravljenja vročina shranjeni za 2 tedna. Povečanje vročinsko obdobje se šteje za neugoden prognostični simptom.

kožne manifestacije Kawasakijev sindrom se lahko pojavi v 5 tednov po nastopu. Zanje je značilno razpršenih polimorfnih elementi v obliki majhnih, ploščatih madeže rdečega (makularni izpuščaj), mehurji ali podobno Scarlatiniform ošpice izpuščaji. Elementi izpuščaja se nahajajo predvsem v kožo trupa, dimljah in proksimalnih okončinah. Sčasoma so eritematozne območjih, je boleča zatrdlina kože na dlaneh in podplatih, ki je posledica omejitev premikov prstov. Ločljivost elementi izbruh na Kawasakijevo bolezen začne približno teden dni po svojem videzu. Eritematozne obliži traja 2-3 tedne, nato pa njihova površina začne luščiti.

Lezije sluznice oči in usta. Večina primerov Kawasakijevo bolezen v prvih 7 dneh po videzu bankovcev konjunktivitis obe očesi običajno ne spremlja javnost. V nekaterih primerih je priložen anteriorni uveitis. Obstaja tudi izsušenost in rdečica ustne sluznice, krvavitev razpoko na madež ustnic, jezika in magenta povečali mandlje. Kawasaki bolezen v 50% primerov skupaj s povečanjem materničnega vratu bezgavkah skupin, pogosto enostranske.

Poraz na srce in ožilje Kawasakijev sindrom lahko označimo miokarditis, manifestira tahikardija, bolečina v srcu, fibrilacija in pogosto vodi do akutna odpoved srca. Pri 25% bolnikov s Kawasakijevo boleznijo v 5-7 tednih po nastopu bolezni zazna razširitveni anevrizmične koronarnih žil srca, kar lahko vodi do razvoja miokardni infarkt. V redkih primerih, obstaja perikarditis, aorte ali mitralna insuficienca. Lahko se pojavi anevrizmo v času velikih arterij: komolec, subklaviji, stegnenice.

sklepni sindrom opazili pri 35% primerov Kawasakijevo boleznijo in ponavadi traja do 1 meseca. tipičen artralgija in artritis gležnje in kolena spoji, poraz malih sklepov na rokah in nogah.

Lahko povzroči v prebavnem traktu s pojavom bolečine v trebuhu, bruhanje, driska. V nekaterih primerih pa meningitis, uretritis.

Diagnoza Kawasakijevo bolezen